两侧胸廓对称气管居中
2019-02-18 4人回答
性别：男年龄：51岁
健康咨询描述：两侧胸廓对称气管居中，纵隔脂肪间隙及血管影清晰，右肺中叶内段进肺门区见分叶状软组织肿块影，大小约18乘以23毫米，边缘清晰，周围见晕症，增强后中度强化，临近支气管推移受压，两侧胸膜腔未见明显异常，纵隔内未见肿大淋巴结影，所示肋骨及胸椎未见明显骨质破坏征象。增强CT三甲医院检查。患者有30年吸烟历史，平常不咳嗽，2个月前出现有时候咳嗽痰中带血，有胸闷症状，正月初八照CT发现肿块，有高血压，轻微脑血栓，脑部检查未肿瘤，现在住院治疗5天，未咳嗽及出血，血压稳定，一天能够吃得睡得。
满意答案
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- 曹丽玲 主任护师
- 枣庄市薛城区人民医院
病情分析：
你好！根据您的症状描述，结合您已经做的检查结果，目前不能明确诊断，建议您可以做电子支气管镜检查，进行活体组织钳取做病理检查，细胞刷刷取组织进行脱落细胞检查，进一步明确诊断，遵照医嘱对症治疗。
您好，感谢您百忙之中看我的病历，今天ppD皮式和痰菌培养显示成阳性（），这个肺部肿块会不会由于结核病引起来的？？？由于肿块位子比较特殊，右肺中内侧，而且靠近心脏，支纤镜活检难做到，手术切除也有一定风险，我现在该怎么办
你好！根据您叙述的情况，建议您可以咨询医院专家，明确诊断后遵照医嘱对症治疗。
其他答案 (3)
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- 褚霞 副主任护师
- 山东国欣颐养集团滕南医院
病情分析：
你好，很高兴回答你的问题，据你的病例分析，从检查到症状，目前不确定，有可能是感染结核？或肺脓肿？还是肿瘤？从治疗看，效果不错，不咳嗽不出血了，放宽心，不要有压力，注意休息，避免受寒感冒，避免劳累熬夜及情绪激动变化，配合治疗，祝你早日康复。
您好，感谢您百忙之中看我的病历，今天ppD皮式和痰菌培养显示成阳性（），这个肺部肿块会不会由于结核病引起来的？？？由于肿块位子比较特殊，右肺中内侧，而且靠近心脏，支纤镜活检难做到，手术切除也有一定风险，我现在该怎么办
你好！目前症状及结合这次检查判断，感染结核，需要治疗，请到专科医院就诊，系统抗结核治疗，肺部肿块也有可能是结核灶？需专家会诊明确诊断，如果是结核那治愈的可能性大，建议注意休息，调整心态，避免劳累熬夜，配合治疗，祝你早日康复。
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- 吴芳 主治医师
- 咨询：40858人
病情分析：
CT检查右肺中叶肿块影，不能排除肿瘤的可能，最好再做个支气管镜检查。
指导意见：
而且需要做个全面的血生化，和肿瘤标志物一起检查，确诊一下是什么肿块，不要延误病情，也好积极的及早治疗。
医院怀疑是恶性的，建议直接手术切除，再病理分析。因为肿块部位不好，做纤支镜，有可能取不到活检。因为吸烟这么久，肺部功能不太好，前年做过一次痔疮手术，我们担心肺部切除影响更大，像这个情况能不能先化疗，看看这个肿块会不会变小和消失。
如果不确定是不是恶性肿瘤的话，盲目的化疗对身体的伤害是很大的。
您好，感谢您百忙之中看我的病历，今天ppD皮式和痰菌培养显示成阳性（），这个肺部肿块会不会由于结核病引起来的？？？由于肿块位子比较特殊，右肺中内侧，而且靠近心脏，支纤镜活检难做到，手术切除也有一定风险，我现在该怎么办，有个神经元特异性希醇元16.34,好像标准范围0~16.3，指标高了一点点，其他正常，白细胞和血小板偏高一点点。
肿瘤标志物的结果都是正常的吗？结核的话也有可能会出现肿块影，现在不好确定，可以先按结核治疗看看肿块影会不会缩小，如果没有缩小或者是变大的话最好手术活检。
其他肿瘤标志物正常。这个肿块从外观上看是不是肿瘤，如果做petCT能不能有效指正是肿瘤。
派特CT的话也只能提示是有肿块占位的，所有的检查都没有病理检查做的准。
您好，先感谢你百忙之中有空看我的病情，经过半个月的抗结核治疗，复查发现结节在右肺上叶前段，大小2.79乘以2.31厘米，平扫CT值22HU,增强后轻中度较均匀强化，CT值约50HU,形态特征：远端阻塞性肺炎，纵隔窗短径大于I厘米淋巴结无。转移灶无。重要结构受累无。次要病变右中肺条索灶。现在怎么办。谢谢您
从你的这个淋巴结和转移灶的情况来看，是可以的，但是你的这个结节，比之前初步检查的时候明显的增大，现在还是在住院治疗吗？医生有没有进一步的考虑要手术？
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- 杨华 主治医师
- 咨询：7811人
病情分析：
您好，根据您对情况的描述，患者目前有高血压病、脑梗塞等病情，有三十年吸烟史。
指导意见：
肺部CT检查是肿块，考虑不是肿瘤，建议您随诊观察，平时注意生活起居规律，按时吃饭，按时休息，荤素搭配，营养均衡，戒骄戒躁，戒烟戒酒，适当运动，保持乐观心态！
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