2019-02-21 6人回答
性别:女年龄:57岁
健康咨询描述:病历简介:
2019年1月22号体检发现白细胞低,2.8%,怀疑是白血病,做了骨髓穿刺化验,诊断结果不是。治疗方案皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液3支,盐酸利多卡因注射液1支。
1月23号化验,发现白细胞还是低,2.1%,治疗方案皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液3支。
1月24号化验,发现白细胞含量上升了一些,不过还是低,2.6%,治疗方案皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液3支。
1月25号化验,白细胞含量恢复正常,4.8%。
1月29号复查,白细胞含量也是正常的,4.6%
2月18日复查,白细胞含量偏低,2.3%
2月19日注射重组人粒细胞刺激因子注射液3支。
2月20号化验白细胞恢复至4.3%
备注:在2018年12月到2019年1月一个月期间,由于感冒咳嗽等原因,吃了一个月的药,吃的药有肺宁颗粒,罗红霉素胶囊,痰咳净片,头孢呋辛酯片。连着吃了一个月。不知道是不是药物引起的白细胞降低,之前并没有类似的病史。
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病情分析:
根据你发来的骨髓化验报告单和血常规化验报告单,目前可以排除白血病的。白细胞减少在原因很多,最常见的是病毒性感染。白细胞减少,主要以中性粒细胞减少为主,淋巴细胞比例会相对增高。因为血红蛋白是正常的,血小板也正常,所以说目前不考虑恶性血液病。这定期复查血常规最好每年再复查一次骨髓。
其他答案 (5)
病情分析:
您好,这种情况与服用抗生素有关系,抗生素在杀灭细菌的同时对白细胞也有杀伤性。抗生素服用前要进行血常规检查,最好在医生指导下服用。平时注意饮食营养均衡,坚持活动锻炼,增强体质。
病情分析:
根据你提供的情况,目前你这种症状肯定不是白血病的症状,白细胞减少,通常是由于病毒感染,或者是再生障碍性贫血,现在已经恢复正常了,所以不用担心
病情分析:
从目前检查结果来看,单纯粒细胞减少,并没有红系和血小板的下降,骨髓检查也仅仅提示中性粒细胞成熟障碍,因此,白血病不考虑。原因考虑与感冒病毒感染或者用药有关,建议继续观察,太低时于粒细胞集落刺激因子。
病情分析:
目前你这种情况考虑为病毒感染所致的白细胞减少可能,需和药物导致骨髓抑制鉴别。目前可予提升白细胞治疗。
指导意见:
建议避免焦虑紧张情绪,注意休息,适当保暖。目前可在注射重组人粒细胞刺激因子的基础上予口服维生素B4、鲨肝醇等提升白细胞。必要时可同时予静滴人血球蛋白提升免疫力。