痛风病的治疗方法都有哪些？

病情分析：
你好，对于痛风发病时的症状，相信很多人已经有一些了解，其主要是以第一跖趾关节突然疼痛为主。这让不少人以为痛风好像是急性病，其实并不然，痛风的患者常经过以下几个时期：

1.无症状期：长达数年至10多年，仅有血尿中的尿酸增高。

2.急性关节炎期：半夜突然起病，因关节疼痛而惊醒。起初为单关节炎症，偶见双侧同时或先后发作。其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节，以单关节炎症为多见。发病数小时后，局部出现红肿热痛和活动受限。多伴有发热、疲倦、厌食、头痛。1~2周后，症状缓解，肿胀消失。

3.慢性关节炎期：多个关节受累，发作较频繁，疼痛加剧。并在外耳轮、跖趾、指尖、掌指关节等处的皮下出现痛风石（尿酸盐结晶）。

治疗痛风最新的最佳方案：药物+非药物综合规范化治疗。坚持规范化治疗，就能逐渐减少痛风发作，直至不再发作痛风，最终逆转和治愈痛风。

综合规范化治疗由六个方面组成：

1.非药物治疗：管住嘴、迈开腿、控制体重、多饮水

(1)管住嘴：控制饮食可在一定程度上起到降尿酸，预防痛风急性发作。

(2)迈开腿：坚持适量运动，比较适宜有氧运动，如快走、慢跑。运动量要适中，控制心率为：170—年龄（有氧运动最大适宜心率）。

(3)控体重：使体重达标，可有效预防痛风的发生。超重或肥胖就应该减轻体重，应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。

(4)多饮水：每日饮水量2000～3000ml，增加尿酸排泄。以水、碱性矿泉水、果汁等为好，不推荐浓茶、咖啡、碳酸饮料。

2.碱化尿液

碱化尿液可使尿酸结石溶解。常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠。此药对胃刺激比较大，可间断性服用，不建议长期连续服用。

3.积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素

2006年欧洲抗风湿联盟关于痛风防治建议中强调，积极控制高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和戒烟，是痛风治疗的重要组成部分。

4.避免应用使血尿酸升高的药物

有些药物会导致血尿酸升高，应避免使用。常见会导致血尿酸升高的药物有：阿司匹林（大于2g/d）、利尿剂、环孢素、他克莫司、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

对于需服用利尿剂且合并高血尿酸症的患者，避免应用噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者，选噻嗪类利尿剂以外的降压药物。

5.使用合适的药物，把血尿酸控制到目标值

当患者出现以下任意一种情况：高尿酸血症、痛风急性发作1次以上、痛风石形成、慢性持续性痛风关节炎、尿酸性肾石病、肾功能受损、发作时关节液中MSUM微结晶时，应用抑制尿酸生成药和促尿酸排泄药，控制血尿酸浓度。