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停经45天查出左侧附件5

2019-02-21 4人回答

性别：女年龄：29岁

健康咨询描述：停经45天查出左侧附件5.4?5.3的囊肿停经58天复查6.1?5.3怀孕之前检测卵泡确定没有囊肿而且孕囊下方有液性暗区医生开了孕酮片和固肾安胎丸但是听说有囊肿不能吃孕酮片会刺激囊肿长大我看说明书也介绍有孕激素依赖性肿瘤禁止使用想咨询一下大夫我这种情况要怎么办可以吃孕酮片吗

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满意答案

: 张素菊 主治医师; 来宾市中医医院

指导意见：
胎儿已经有8周多的大小，胎心是存在的，说明胎儿一直在发育中，有少许的宫腔出血，你的这个情况不能确定出血是和黄体功能不足有关，因为胎儿目前生长状态良好，所以补充孕酮有些证据不足，如果你担心可以不服用孕酮，仅服用安胎丸就行。三周后再B超复查看看宫内积血情况以及胎儿和卵巢这个囊肿的状况。不需要每周B超查一次的除非近期有阴道出血量多的表现。那个囊肿跟激素看不出有什么关系，可以是妊娠黄体过度增长的情况，也有可能是其他原因的囊肿，目前性质不明，这个不是肿瘤，所以不需要考虑什么孕激素依赖，如果真有黄体功能不足，也还是可以服用孕酮片治疗的，但目前的情况看不出非用孕酮不可的证据。目前这个囊肿也不用太过担心，三周后复查，然后16周前再复查一次，如果仍存在并增大，可以在孕16周后去大的医院做个腹腔镜手术把这个囊肿拿掉就行。不用太担心，多数情况下不会对胎儿发育以及孕期安全造成不利影响。

投诉 追问 2019-02-21 22:47

2019-02-22患者追问

请问医生通过什么检查可以看出有没有必要用补充孕酮我十天前咳嗽过一次当时肚子特别痛有撕裂感不过一小会就好了我也没有在意不知宫内出血和这个有关吗我并没有见红

2019-02-22医生回复：

这个不容易判断，但是如果孕酮不足，在孕较早期一般就会有先兆流产的表现了，如出血，孕囊形态不好等，而现在已经孕8周了，胎心好好的，胎芽也符合孕周大小，所以这方面缺的可能性不大的。咳嗽导致的肠痉挛疼痛也有的，不是子宫疼痛的，看不出和出血有什么关系的。这个时候子宫并不大，宫内压力也不是很容易受影响发生变化的。不用太担心，按医生的安排用药，你不想服用孕酮片可以不服用的。定期复查就行。紧张焦虑反而容易增加宫缩的发生，孩子现在好好的在宫内长着呢。