2019-02-22 6人回答
性别:女年龄:37岁
健康咨询描述:40天前查出右小脑占位性病变,术后显示结果为血管母细胞瘤,无头痛头晕等症状,精神状态良好,意识非常清晰,但五天后开始一直高烧不退,最多烧到过40.2,用药即退。脑脊液检测为颅内表皮葡萄球菌感染,经过万古美罗等抗生素用药20天后,脑脊液经两次复查显示结果为阴性。但至今仍高烧不退,请问是什么原因呢?
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病情分析:
你好,如果现在检查脑脊液两次复查结果均为阴性,至今仍高烧不退,这种情况不能单纯考虑脑部的感染,要进一步检查血培养,要检查血常规c反应蛋白,要检查血沉,检查真菌实验,必要的时候可以做骨穿。
请问为什么头部引流管打开之后体温明显下降,而闭塞后持续呈上升趋势?脑脊液循环不畅会导致高烧吗?
你好,如果是头部引流管打开之后体温明显下降,鼻塞之后,从持续上升趋势考虑,还有可能是存在感染,但是不一定是之前那个细菌是不是有并发其它的细菌或者真菌,或者结核等情况。脑脊液循环不畅,也有可能容易诱发感染。
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病情分析:
你好,像这种情况的话,还是要继续监测,脑脊液培养加药敏,以及完善血培养加药敏,尿培养加药敏等的检查,另外也要积极的寻找其他部位,是否还存在感染灶
请问为什么头部引流管打开之后体温明显下降,而闭塞后持续呈上升趋势?
你好,那就有可能跟,颅内压增高,有一定的关系
病情分析:
您好:患者37岁,四十天前检测出右侧小脑占位性病变,手术后结果是血管母细胞瘤。五天后出现高热不退,脑脊液颅内葡萄球菌感染。
指导意见:
建议:一般颅内手术后都会有发烧现象,既然确诊是颅内葡萄球菌感染,万古美罗等抗生素治疗20天,脑脊液检测阴性,但是还是高热不退,最好是做进一步检测,是否有二重感染?霉菌性感染?支原体衣原体?药物热?最好是暂停万古美罗。可以用中药调理。
病情分析:
现在病人是手术造成颅内细菌感染,这是手术的原因造成的。
指导意见:
是手术失败了,患者是有一定的危险的,现在只能用抗生素治疗,用之前做一个细菌敏感试验。
请问为什么头部引流管打开之后明显可以降温,而闭塞之后温度持续呈上升趋势?
这是因为分泌物可以排泄出来。体温就可以下降。
病情分析:
根据你的描述,患者出现反复发热症状,考虑是颅内有感染引起。
指导意见:
建议患者继续住院治疗,根据病情,选择合适的消炎药物对症治疗,注意做好个人护理。