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因右脚下端浮肿明显，检查右腿是否有血栓

2019-02-26 4人回答

性别：男年龄：48岁

健康咨询描述：一个月之前检查右膝关节膑骨软化和关节炎，及右股颈骨骨裂，没有做手术，现在家卧床静养，右脚一直有浮肿，尤其脚背和下肢下端部勿，昨天在医院做了下肢静脉彩超检查，显示腘动脉下方胫骨侧管状结构，内未见血流信号，不排外一支腘静脉血栓可能。

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满意答案

: 卜涛 主治医师; 滕州市中医医院

病情分析：
你好!很高兴为你回答问题！根据你描述的情况，这种情况应该是血栓形成，目前己经一个月了，溶栓没有意义了，建议你口服阿斯匹林抗凝治疗吧，希望我的回答能够对你有所帮忙！

投诉 追问 2019-02-26 08:12

2019-02-26患者追问

非常感谢你的回复，请问只需服用阿斯匹林药物，不需要住院治疗，在家就可以吗，另需要进行什么功能训练，避免血栓形成。

2019-02-26医生回复：

骨折是不能活动的，用抗凝药预防加重就可以了

2019-03-09患者追问

你好，彩超复查，确定右下肢有腘静脉血栓，胫前胫后静脉血栓，现在家进行低分子肝素钠和服用利伐沙班片治疗，请问，血栓要多久才能消除，痊愈，盼告知

2019-03-09医生回复：

血栓一般要2周以上就没有什么风险了

2019-04-27患者追问

经过住院治疗，没有做手木，下肢水肿没有了，但脚部还有肿胀痛，医生说是陈旧性血栓，没有办法了，回去吃利伐沙班片，请问，目前下肢和脚可以泡脚和按摩么，急盼回复

2019-04-27医生回复：

可以泡脚按摩都是没有问题的

其他答案 (3)

: 任彦朋 副主任医师; 咨询：17609人

指导意见：
超声检查下肢血管应该是最能明确有无血栓了，你的报告可能未能明确，这种情况下，可进一步检查下肢静脉造影，立即能明确有无血栓，如果有腘静脉血栓，需进行抗凝治疗，定期化验凝血功能，目前你有脚肿的症状，怀疑有可能下肢静脉血栓。建议到医院化验一下凝血四项加D二聚体，必要时复查彩超，或直接做下肢静脉造影。

投诉 追问 2019-02-26 08:17

2019-02-26患者追问

非常感谢回复，请问目前先在家服用活血化瘀和阿斯匹林抗凝药物，这样可以吗

2019-02-26医生回复：

活血化瘀类药物可以用，没有什么关系。阿斯匹林属于抗血小板凝聚药物，主要是预防血栓的，你有没有血栓尚不明确，阿斯匹林没有治疗的作用，仅在于预防。如果有血栓，需服华法林，抗凝治疗，甚至需要溶栓治疗，后者需住院。建议还是明确一下，为好。

2019-02-26患者追问

任主任，非常感谢回复！请教下，目前我想在家治疗，那活血化瘀的药及抗凝药物具体服用哪些，如果在家打点滴，应是什么药水，我现在一直在服用接骨三厘片和复方血栓通。盼百忙之中给予回复！

2019-02-26医生回复：

复方血栓通可以用，但它是辅助用药，如果有血栓的话，需用华法林抗凝治疗，需每周复查凝血功能，用来调量。如果没有血栓的话，则不用服此药，有血栓的话，最好住院治疗，

2019-03-09患者追问

彩超复查，确定右下肢有腘静脉血栓，胫前胫后静脉血栓，目前在家用低分子肝素，服用利伐沙班片治疗，请问血栓多久才能消除，痊愈，盼告知

2019-03-09医生回复：

确定有血栓，继续抗凝治疗，因为时间长了，血栓消除一般很慢很慢。治疗上，只要腿部消肿，止痛，症状缓解就行了，检查可能一直有血栓，需定期复查凝血功能，以免药物过量致出血征象。根据凝血功能结果，调整用药量。

2019-04-27患者追问

2019-04-28医生回复：

可以泡脚，可以按摩，不主张过多活动。

: 李永胜 主治医师; 肥城市中医医院

病情分析：
您的这种情况主要是看血流情况，如血管明显，但没有血流信号，这种情况就是说没有血液通过，提示有血栓情况，您需要进一步进行检查和治疗，

投诉 追问 2019-02-26 09:12

2019-02-26患者追问

李主任，你好！请问目前我在家治疗，那活血化瘀的药和抗凝药物具体有什么较好，如要打点滴打什么药水好好，我一直服用接骨七厘片和复方血栓通，盼回复

2019-02-26医生回复：

这种情况一般是住院治疗，随时要检查血凝情况，一般使用肝素治疗，

2019-04-27患者追问

请问专家，彩超显示右下肢腘静脉和胫后静脉血栓形成，我经过住院治疗，没有安装滤网，只是进行抗凝和溶液治疗，下肢浮肿没有了，医生说脚还有陈旧性血栓，没办法，出院后坚持吃利伐沙班片，穿弹力袜。我现在柱单拐行走，目前最担心害怕的是右脚部静脉血栓，躺在床上休息时患肢感觉还好，不疼不肿，下床行动时右脚就有些不舒服，尤其是坐着，一二十分钟右脚就不舒服，有肿有胀疼，出院已一个多月了，那该怎么办，希望得到专家的帮助，谢谢啦

2019-04-27医生回复：

脚一般不会血栓的，注意保暖，循序渐进锻炼就可以

2019-04-27患者追问

2019-04-27医生回复：

可以的，再就是局部血管彩超检查看看