男，21，体重200斤

病情分析：
你好！看了你描述的情况，体重超标也是影响血压的一个原因，你的低压高、压差小，用厄贝沙坦可以，每日晨起一片，用药过程中监测血压，一周后根据血压情况调整用量。要多运动减体重，清淡低盐饮食，体重减轻对降低血压有益。

病情分析：
低压高，建议最好在医生指导下口服长效降血压药物帮助调理血压在正常范围比较好。

指导意见：
注意长期生活方式调理，低盐低脂高纤维饮食，增加户外锻炼，减腰围，血压在正常范围才能及时减轻心脑肾负担，减少并发症发生。