肺部溃烂手术后无法呼吸

病情分析：
肺切除手术前，每位患者均要作肺功能检查，肺功能检查的结果表明患者能够耐受手术，而且术后余肺的功能代偿能够满足呼吸生理需要时，才考虑手术治疗。但有些患者术前肺功能检查结果满意，而术后仍有气不够用的感觉，其中全肺切除的患者，这种感觉更明显，这是为什么?我们认为，可能有这样几方面的原因：一是手术后胸带包扎过紧，使胸廓扩张活动受限，胸廓扩张收缩是呼吸运动的一部分，因此患者感到呼吸不畅，气不够用，二是手术切除了病肺，余肺代偿有一个过程，在余肺完全代偿前患者可能感到呼吸不畅，并不够用，三是术后呼吸道由于手术操作麻醉插管的刺激，分泌物增加，在患者咳嗽不力的情况下，分泌物积聚，使呼吸道相对狭窄，氧气吸入量相应减少，所以，患者也有呼吸不畅的感觉，四是如果支气管分泌物完全堵塞气道，造成余肺不张时，患者的憋气感明显，五是全肺切除术后术测胸水增长过快，压迫纵隔，使纵隔向健侧移位，影响呼吸功能，使患者感到憋气。一旦出现气短，憋气症状，应查明原因，如触摸气管是否向健侧移，胸带是否过紧，肺部有无痰鸣音，健侧肺呼吸音好不好等等。查明原因后，分别解决之。如胸带紧则松解，气管移位则开放引流管，放去部分胸水以减压，加大给氧量，协助患者咳痰，或者用支气管镜吸痰等等。经过这些处理，症状即能缓解，呼吸也很快就能恢复正常