之前做过一次包茎手术

病情分析：
你好，根据你所描述的情况以及所展示的图片。你做包皮环切术的时候，内板已经与龟头粘连了，无法分离。这种粘连以后就这样了。不会影响你以后的生活。

病情分析：
根据你上面所描述的情况和从图片上看到的情况综合分析，23岁的男性之前已经做了包皮手术，但是发现冠状沟部位有粘连。

指导意见：
像你这种情况，龟头冠状沟部位的粘连已经是永久性的了，是没办法改变的现实，根本没有必要再次手术治疗，也没有办法进行手术治疗，手术治疗也解决不了这个问题，只能是这样了。