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以前得过结核，现在片子可能是结核

2019-03-07 2人回答

性别：女年龄：27岁

健康咨询描述：以前得过结核，现在片子可能是结核，也可能是炎症，但是血结果感染结核，PPD无显示，现在输消炎药，有好转，结核的可能性大吗

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满意答案

: 张树昆 主任医师; 曲靖市中医医院

病情分析：
您好，按照您目前的这种症状来看的话，结合的可能性不大，主要考虑是有炎症，建议您平时要清淡饮食，不要吃油腻高脂肪的食物，保证充足的睡眠，多休息，这样有助于恢复，观察一段时间看看，一个月以后复查一下。

投诉 2019-03-07 10:40

其他答案 (1)

: 刘召霞 副主任护师; 咨询：2393人

病情分析：
您好，看了您的描述和问题，情况已经有所了解。考虑到没有看见片子和化验结果，

指导意见：
无法确定是否肺结核病。建议您到当地的传染病医院做检查，结核病可能合并其他病原微生物的感染，所以输液治疗之后可能有好转。确诊结核病只靠PPD试验结果判断证据不足，所以建议您进一步检查血常规，痰查结核菌和肺部CT等，还要结合临床表现综合考量才可以。所以现在继续控制感染，好转后继续检查确诊为好。希望我的回答对您有所帮助

投诉 追问 2019-03-07 10:34

2019-03-07患者追问

血检查显示结核感染

2019-03-07医生回复：

请问是干扰素-r释放检测即IGRAs检测吗？还是血沉?血沉检查不具有特异性，急性感染是可以明显增快的。那也要其他证据表明活动期，是不是以前感染过结核菌，处于陈旧性感染?所以需要继续检查获得确切证据

2019-03-11患者追问

我打了PPD针，前五天没有变化，第六天开始有硬结，变红这会是有结核菌感染吗

2019-03-11医生回复：

考虑当时有可能为假阴性，或者感染了结核菌4-8周，还没有产生免疫反应和变态反应。建议您查结核T细胞检查，然后结合其他症状，体征和检查结果，综合判断是否结核菌感染。

2019-03-11患者追问

痰检测为阴性

2019-03-11医生回复：