2019-03-07 1人回答
性别:女年龄:84岁
健康咨询描述:一个月前,髋关节置换手术,术后一直没力气,吃不下饭,说胡话,没有精神,而且特别磨人
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病情分析:
1.术后第一天拔出引流管、尿管;合理有效镇痛,恢复正常饮食;
关节部位X线片检查,并确认无异常后鼓励患者尽早离床;
在助行器辅助下开始患肢负重行走,同时加强关节伸屈功能锻炼,髋关节主动屈髋达40度-45度,外展达30度-45度;2.术后第二天,继续合理有效镇痛;饮食状况较差者,积极改善饮食状况;继续加强患肢功能康复锻炼,以主动锻炼为主;3.术后第三天,复查血常规,必要时复查血清蛋白水平及电解质,根据复查水平决定是否存在贫血、低蛋白血症及电解质紊乱,如有因及时纠正,根据贫血程度及患者具体情况,决定是否输血、补充蛋白、电解质;合理有效镇痛下关节功能康复锻炼;
4.术后4-5天,合理镇痛下髋关节屈曲可达110度-120度,外展达45度,患者可自行离床在助行器辅助下开始行走锻炼;安排出院;
5.出院后继续进行患肢功能及肌力锻炼,髋关节屈髋、伸膝、髋外展锻炼,增加关节活动度;预防DVT;术后2周时门诊随诊、切口拆线;
6.术后半年可以下蹲,盘腿等动作,实现生活完全自理。