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很想知道自己乙肝病情到底怎样

2019-03-09 7人回答

性别：女年龄：29岁

健康咨询描述：去做体检，检查报告是这样的，去问医生，医生很敷衍，就说像你这种四项都偏高的很少见！而且第一个还偏高那么多！第二个代表有变异，然后就没了。。。。说得我好担心，所以希望老师帮我分析，是不是有病变了，第二项代表出现了病变了么，严不严重，而且第一项高那么多，严重么？？？肝功能检查是正常的，dna还没出结果。为什么我的是四项都有问题呢，因为一般大小三阳都是三项而已。像我这种情况谁见过？

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满意答案

: 李林芳 副主任医师; 珠海市人民医院

病情分析：
这种表面抗原和抗体同时存在。提示体内产生了变异的病毒，你体内的抗体没有办法中和这种变异的病毒，所以就会同时出现表面抗原和抗体，但这种并不代表就是病情的严重，只要肝功能正常，肝脏B超是正常，你就定期复查。

投诉 追问 2019-03-09 10:43

2019-03-09患者追问

感谢医生。那我想知道，病毒变异的话，是不是比没有变异的情况差？会不会产生癌变的可能？检查肝功能没有什么问题，b超单上面写的是（肝内胆管结石？肝内钙化灶？）DNA暂时还没出结果，去年检查过一次，那时候DNA还是正常的。

2019-03-09医生回复：

变异不一定会比不变异的情况要差，或者更容易癌变。其实我们说慢性乙肝病毒感染很大一部分人都是存在病毒变异的，这个我们不需要去管，我们肝脏稳定就不要紧。B超只是提示肝内胆管结石，那肝脏问题是不大的。如果乙肝病毒DNA是阴性的正常，那你就肝脏本身相对是稳定的，你不需要去担心的，你每半年定期复查就可以，很多一部分人可能慢慢表面抗原也会慢慢减少。

2019-03-09患者追问

医生，如果DNA结果是阳性的话怎么办，因为是昨天检查的，所以现在结果还没出来，但是去年10月31日我检查的时候DNA还是正常的。如果DNA阳性，需要吃药抗病毒治疗吗？我很害怕吃药了反而导致病情加重。

2019-03-09医生回复：

我们是否需要抗病毒是根据你的肝功能和肝脏B超，肝纤维指标来看的，如果你肝功能，B超和纤维指标正常，咱不用抗病毒的药物没有关系。不是说有病毒就一定要抗病毒，只要肝脏没有被病毒损害就没有关系。

其他答案 (6)

: 钟振军 主治医师; 吉林市化工医院

病情分析：
根据你提供的情况，目前你这种症状只要是检查病毒没有复制的话，通常这种情况没有太大的问题，因为本身已经产生了抗体，所以没有病毒复制，不用治疗，这种情况的确是少见，平时一定要保持充足的睡眠，而且饮食上多吃蔬菜水果，一定别喝酒，祝你健康快乐！

投诉 2019-03-09 10:49

: 赵益 副主任医师; 咨询：22123人

病情分析：
乙肝五项结果/1/2/4/5阳性，可见于乙肝病毒的亚临床感染或非典型性感染，病情还是比较复杂和严重的。由于机体感染了乙肝病毒时由于抵抗力相对较强,但是又不足以对抗乙肝病毒,所以会出现即感染乙肝病毒又出现了乙肝抗体的现象，很少见。建议患者去医院作乙肝病毒DNA检查，并在医生指导下抗病毒治疗。

投诉 追问 2019-03-09 11:43

2019-03-09患者追问

医生，这种情况很严重么？会不会导致癌变？必须要进行吃药抗病毒的地步么？因为见很多人说抗病毒后反而加重病情，因为药物副作用，加重了肝脏的负担。所以我很害怕要治疗

2019-03-09医生回复：

现在必须查病毒DNA，如果阳性，再看看肝功能ALT？当ALT大于等于80时，必须抗病毒治疗。否则病情进展，慢性乙肝的治疗最关键是抗病毒治疗。

2019-03-09患者追问

ALT指的是丙氨酸氨基转移酶么，检查结果是5.6，偏低。
肝功能和肝脏b超，还有甲胎蛋白也是正常的。
DNA昨天检查了，但是结果还没出来。去年10月31日检查的时候DNA是正常的。
我每半年都做一次全面检查，但是之前都不检查两对半，因为我知道自己有乙肝三阳，觉得没必要再查。但是没想到这次检查两对半，检查结果居然有四项是阳性的，所以很担心。

2019-03-09医生回复：

如果病毒阴性，不需要治疗。定期复查就行，有可能1慢慢减少，2逐渐增加。