失眠差不多四年了，晚上很很难睡着

病情分析：
您好，看到您的描述，失眠已经有四年了，现在眼睛凹陷，很自卑抑郁，吃中药和西药都没有用。年轻人失眠一般都是由心理压力导致的，建议您放松下来，有心事有压力要及时地倾诉和释放，把心态调整好，平时都出去走走，多看看外面的世界，融入到集体当中，让自己慢慢活跃起来，人活跃了，精神状态就会慢慢好起来，睡眠质量也会随之提高。

病情分析：
您好！根据您描述的这些情况，首先考虑您的身体体质是否虚弱，建议您到正规医院做一下全面的身体检查，若没有，便可安心，考虑心理因素；若有躯体不适，按照科学的方法治疗即可。

指导意见：
建议您自己测试一下SCL-90，看看是否存在明显的心理症状，若有，建议您到专业的精神卫生机构或心理医院就诊。平时多注意放宽心态，尽量保持轻松愉悦积极乐观的情绪状态，生活作息规律，适度加强身体锻炼，饮食规律，多与人沟通交流，获得情感支持。