男45岁，左乳触摸时胀痛，里面有硬块

病情分析：
你好，从你所说的这种情况来看，很有可能是乳腺增生，由于内分泌失调以后所引起的。一般情况没有明显的不适感，且包块不是很大的话，不影响工作生活的话，可以密切观察。

指导意见：
如果包块比较大，有疼痛，压痛不适，做一个乳腺超声。若包块很大的话，有明显疼痛不适，可以手术切除的。

病情分析：
你好，根据你的描述情况来看左乳房硬块，触摸胀痛，考虑乳腺增生或者是乳腺囊肿可能性比较大。

指导意见：
这种情况建议你去当地正规医院胸外科就诊，通过医院面诊和检查，明确肿块的性质，对症治疗。