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5个月男宝身高体重不达标

2019-03-09 2人回答

性别：男

健康咨询描述：双胞胎男宝，现在5个半月，其中哥哥出生时47CM，5.1斤，1个多月的时候生过重症肺炎（乳酸中毒，肝功能受损，3个月复查已经康复）。同时1个多月开始到4个月期间吐奶比较严重，医院检查说可能是过敏，吃过三周的氨基酸奶粉（停奶），三周后（2个多月）慢慢过渡到纯母乳。4个月后吐奶缓解很多，现基本不吐奶，但是大便次数一天要5次左右（偏稀）。5个月体检时身高才60CM，体重12斤，都不达标。后去上海复旦医院看儿保科，儿保医生建议还是要添加氨基酸奶粉，母乳忌口。现在大便基本上控制在一天2次。一天奶量在600ml左右，精神状态还好，但是湿疹一直在反复。
主要身高体重增长缓慢，都不达标，比较担心，是否还有更好的治疗方法？

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满意答案

: 李春艳 副主任医师; 枣庄市中医医院

病情分析：
这种情况只要孩子没有遗传代谢性疾病，只是母乳过敏引起的，可以应用氨基酸奶粉的同时口服益生菌。如果头围增长正常，也可以口服懒氨肌醇维生素B12口服液，促进生长发育。

投诉 追问 2019-03-09 15:42

2019-03-09患者追问

遗传代谢科我们去看过的，没有问题。医生，后面身高体重能追上来吗

2019-03-09医生回复：

应该能的，逐渐能添加辅食后会改善的

2019-03-10患者追问

医生，我们当时是重症肺炎的时候省儿保医院检查了遗传代谢问题，同时还将小便送到北京去化验，化验结果见照片。我不清楚这个小便的化验结果对生长发育也有参考价值？如果没有的话是不是我们有必要去查遗传代谢？

2019-03-10医生回复：

不是说看过遗传代谢科了吗？看不到照片。

2019-03-11患者追问

医生，我们当时看遗传代谢科是在当时看重症肺炎的时候临床印象是高血氨高乳酸时去验小便的，验出来小便的结果是:乳酸尿伴轻度酮性双羧酸尿（附件照片你看不到的吗？）这个报告对于现在的生长发育有参考价值吗？

2019-03-11医生回复：

生病时可能小便会有变化，建议现在再去验小便

其他答案 (1)

: 周晓雪 副主任医师; 太原市第九人民医院

病情分析：
你好，双胞胎宝宝其中一个宝宝出生时体重5.1斤、身高47厘米，后来一个多月时宝宝患重症肺炎吐奶严重，医生怀疑过敏，吃了三周氨基酸奶粉，后来停止吃氨基酸奶粉改喂母乳，之后吐奶缓解，但大便一天四五次，，现在大便一天2次，但是湿疹反复，身高、体重都不达标，宝宝应该还是对食物不耐受，最好给宝宝查过敏源、化验大便还原糖，确诊是对母乳食物不耐受或者对蛋白质过敏，就必须吃氨基酸奶粉。

投诉 追问 2019-03-09 16:20

2019-03-09患者追问

大便验过，乳糖是耐受的。过敏源这么小医生说查不到，现在是混合喂养的，母乳忌口

2019-03-09医生回复：

乳糖不耐受，就是氨基酸奶粉就可以，不能吃母乳啊

2019-03-09患者追问

医生，我们大便化验出来乳糖是耐受的，大便验出来都是好的。不是乳糖不耐受

2019-03-09医生回复：

没有乳糖不耐受，医生考虑可能是对奶里的蛋白质过敏，又不能查过敏源，只能先吃氨基酸奶粉，这种情况可以吃氨基酸奶粉的。