怀孕五周，左侧小腹疼

病情分析：
如果平时月经周期是30天，这次宫内没有看到孕囊，内膜＜10mm的话，那基本上可以肯定是宫外孕了。如果内膜比较厚的话那就有可能是宫内还没长出来来，但是这样的概率比较小，依然是宫外孕的概率比较大。

病情分析：
您好，很高兴为您解答。正常的怀孕5周，孕囊可能还没有到宫腔内，阴道B超可以最早是孕35天可以看到孕囊样结构。根据您的描述，有一侧腹痛，B超提示左附件区有包块，盆腔积液等，均支持宫外孕的症状。建议您再抽血化验血Hcg和孕酮值，进一步协助诊断。

病情分析：
盆腔积液或者是宫腔积液，是由于盆腔或子宫方面有些炎症造成的。

指导意见：
这种状况宫外孕的机率是不大的，宫外孕会出现腹部剧烈疼痛、出血等症状，是一种急性的。