临床诊断结核性胸膜炎
2019-03-09 3人回答
性别：男年龄：10岁
健康咨询描述：胸腔积液入院，装有引流管，通过头孢等抗生素治疗后只有少量积液了，并拨了引流管，始终未查出结核菌，片子一张是入院时的和用抗生素治疗五天后的，现正按结核性胸膜炎治疗
满意答案
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- 孙健 副主任医师
- 威海市中医院
病情分析：
患者提到的这种情况，应该按照正常的抗结核治疗进行，对此建议患者慎重抗结核治疗对人体有一定的危害，患者需要根据治疗的结果，及时的调整用药剂量，建议患者密切配合医生的诊断，对此无需特别紧张。
其他答案 (2)
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- 袁中旭 主治医师
- 安徽省第二人民医院
指导意见：
结核性胸膜炎主要是导致胸闷,胸痛不适,其次可能有结核中毒症状,如低热,盗汗,消瘦等不适,目前无查到结核杆菌,但是也不能排除结核感染的克呢,是可以复查看看消炎是否有效,如果无好转,可能是按照结核感染进行治疗.
请问医生，有什么办法证明不是结核引起的积液呢？
主要是胸水送检进行明确。
请问医生俺孩子还用不用继续吃抗结核药呢
如果确诊为肺结核，是需要口服抗结核药物的。
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- 吴胜岩 副主任医师
- 四平市第一人民医院
病情分析：
结核菌是很难查到的，但是从整个病程及临床表现，还有治疗过程来看，考虑还是诊断为结核性胸膜炎，目前治疗效果很好，前后胸部CT片子对比，胸腔积液明显减少，还是应该继续抗结核治疗
这是未吃结核药前的，就只是输了几天的抗生素
胸腔积液明显减少是因为行胸腔置管引流了，不是因为药物作用而减少的
谢谢医生。
不客气，很高兴为你解答
吴医生您好，请问孩子吃了抗结核药后身上发痒正常不？怎样减轻呢
这种症状的确是用抗结核药的副作用，需要检查肝功，如果肝功异常或者症状明显，需要，调整抗结核药的剂量
查了肝功正常的
可以减少药量，如果仍然有症状，可以停药一周左右再继续服用
请吴医生看一下，孩子现出院了继续抗结核药的治疗，俺想知道孩子到底是不是结核病啊
胸水常规化验检测显示考虑还是结核，抗结核药物的剂量有点大，用现在的一半剂量就可以
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