原发性难治型血小板减少症
2019-03-11 2人回答
性别：男年龄：40岁
健康咨询描述：2017年10月份发现血小板个位数，2017年11月份在大庆油田总院血液科住院，腰穿，诊断为原发性血小板减少症，采用的是激素，一次性口服54片，治疗无效出院。出院后定期检查血小板至今未升，还是个位数。
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满意答案
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- 杨旭东 主任医师
- 咨询：26276人
病情分析：
血小板减少症是血小板免疫性破坏过多、生成减少引起的。当血小板大于30一般不会自发性出血，可暂不治疗；血小板低于30时容易自发性出血不止，需要治疗提高血小板。免疫性性血小板减少目前治疗首选药物是激素治疗，激素治疗有效后，要在医生指导下逐渐减量，减量过快容易复发。激素治疗无效的，考虑是难治性血小板减少，可以改用脾脏切除手术治疗。
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2019-03-11 22:15
其他答案 (1)
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- 易朝辉 主治医师
- 咨询：6620人
病情分析：
你好，这个情况考虑的就是原发性血小板减少性紫癜，这个情况你如果吃激素没有效果的话。那肯定是对激素不敏感。
指导意见：
这个情况如果用激素没有什么效果的话，我建议还是在北京协和医院血液内科去看看，必要时可以做脾切除手术。
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追问 2019-03-11 22:06
2019-03-11患者追问
对了，同时还是糖尿病患者，2015年6月份得的，吃药治疗，二甲双呱，高血压，2016年得的冠心病，2017年6月份和7月份去的上海瑞金医院陈珏主任给看的，用药也没升上来，活检没做。下一步该怎么治疗，请医生给指导一下，谢谢
2019-03-11医生回复：
像你这个情况是比较复杂的，这个情况肯定是住院治疗才可以。
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