H型高血压患者同型半胱氨基酸40

病情分析：
h型高血压患者心血管事件发生率较单纯存在的高血压的患者高出约五倍，较正常人高出约25到30倍，h型高血压引起的原因主要有遗传因素，饮食：高钠低钾膳食有关，精神应激，长期处于一种紧张高压的状态下，过于肥胖以及口服避孕药等各种相关的环境因素都有可能会导致。

建议你低盐低脂低糖饮食，坚持锻炼，戒烟戒酒，减体重也很重要，并口服马来酸依拉普利叶酸片治疗。

治疗心肌缺血主要以改善症状及预防血管为主，常用阿司匹林、他丁类药物治疗，患者不必过分担心这些常规药物的副作用；当出现缺血的症状时，常用β受体阻断剂类药物进行治疗，如倍他乐克、倍他乐克缓释片、比索洛尔等，建议患者在医生指导下合理使用药物。

病情分析：
您好，根据您提供的心电图下壁和后壁st段是有压低的，其余无明显异常。

指导意见：
您好，st段压低可能会有心肌缺血的可能。有没有阵发性心前区疼痛的情况出现，如果没有定期复查体检监测血糖血脂，心电图即可。但是根据国内外文献资料学术报道，高同型半胱氨酸是冠心病的危险因素，也是脑血管意外的高危因素。所以建议口服叶酸帮助同型半胱氨酸的下降。同时建议血压控制在一百四九十以内，可以口服相对保护心脏和脑血管的ARB类的药物也就是普利类的药。很高兴为您解答。