以前长期的精神衰弱，白天没精神

病情分析：
你以前是长期的神经衰弱，现在又是严重的失眠，每天昏昏沉沉的。你的这种情况是可以服用谷维素和奥沙西泮的。你由于受到了一些惊吓造成了失眠。另外也要结合心理治疗。来战胜自己的恐惧心理。

病情分析：
根据您上面描述的具体情况，需要遵照医嘱，按时按量服药，千万不能盲目换药。有条件的话，可以到较权威的精神专科医院进行进一步检查。

指导意见：
在服药治疗的同时，如果能结合心理治疗预后效果更为理想。也可以看中医，把脉辨证，用中药综合调理，也可以减少西药的副作用。

病情分析：
从您所描述的这种情况来看，应该考虑是由神经衰弱或服用米氮平和奥沙西半这两种药物引起的副作用导致的。

指导意见：
建议应该到正规公立医院精神心理科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗。至于能否换用谷维素和奥沙西半治疗，应该由专科医生根据实际病情选择决定。

病情分析：
你自己出现这种情况，以前自己受过那些刺激没有？感觉你的精神常处于紧张焦虑，又无奈散乱之中，不知道是这样吗？

指导意见：
你要学习一些放松心态的办法，下午做些运动，让自己晚上要能睡好觉。人的心如果休息不好，会很浪费精力。另外你也要从内心给自己些动力，这样才能白天用心有活力地做事。