18年10月底突然咳血住院治疗CT诊断肺结核
2019-03-14 3人回答
性别：女年龄：18岁
健康咨询描述：住院治疗期间又咳两次血，后来有少量积水，经过一个月的治疗胸水消失，病灶有吸收，48天出院口服利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，还有护肝药，一个月后复查CT显示病灶扩大，回家继续服药观察，有时偶尔会有吸气疼症状，又过一个月去复查CT还显示病灶扩大，又住院查气管镜也没有发现耐药，这次又加了一个莫西沙星，3月11号拍CT诊断如下，到底是咋回事儿病灶一直有扩大
满意答案
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- 李梦婷 主治医师
- 杭州市萧山区中医院
指导意见：
你好，肺结核的话主要感染了结核杆菌引起的，病灶不断的扩大的话说明结核杆菌没有很好的抑制或者肺组织在被损伤，损伤的范围扩大，中医来说的话是人体内的正气不足导致的，可以用中医药扶正祛邪治疗试试。
中西医结合治疗吗
恩，中西医结合治疗可能会效果更好。
医生让用结核丸，这个是中药吧，效果怎么样
这个说不上来，也没听过
其他答案 (2)
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- 孟昱 副主任医师
- 东平县第一人民医院
病情分析：
根据你叙述的情况，如果肺结核在治疗期间，CT检查，病灶继续扩大，这种情况有可能和用药的不规范有关系，也有可能与出现耐药有关。要做耐药加药敏试验，如果出现了耐药，根据药敏的结果选用敏感的药物治疗。可到当地的结核病医院进行就诊调整药物或者是到上一级医院进行检查和治疗。
药敏查过了，不耐药而且我们一直是在医院治疗，是不是病情耽误的时间长了
也可能与病情较长有关系，平时要注意饮食，因为肺结核是高消耗疾病。饮食供给要充足的热量、优质蛋白：如鸡蛋、瘦肉等；
从去年生病以来一直没有吐过痰了咳嗽什么的，最近几天有了，是不是也和体质弱有关呢
这个症状应该与病情有关。
我有个朋友有胸水当时用超声波治疗胸水吸收的挺好，像我这种没胸水的用超声波对病灶吸收有好处吗
现在也有超声介入靶位透药技术治疗结核病。
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- 焦云霞 主治医师
- 咨询：9826人
病情分析：
你好，请问你3月11日的CT检查报告单呢？请上传一下。
指导意见：
肺结核是需要规律全程联合用药，整个治疗过程分为强化和巩因两个阶段，一般总疗程需要十个月以上，你这种情况有可能产生了耐药性，可以跟主治医生反馈，适当调整药品种类和增加其它药物。
这次治疗比上次多了一个莫西，现在一二线的药都已经用上了
你的报告提示病灶变大，暂时不能停药，如果排除其他疾病外，说明是肺结核病情加重，需要调整治疗方案。
会不会是类赫氏反应
类赫氏反应一般会出现新的恶化的结核病灶，但痰菌检测为阴，而且三个月内继续服药后症状完全消失，你这个应该不是，最好要调整治疗方案。
根据我上面的治疗方案您能帮我具体的调一下治疗方案吗？谢谢
建议去结核病专科医院或上一级医院就诊。
医生要做穿刺，这个危险吗
有一定的危险性，但要相信医院。
超声波治疗肺结核效果好吗？
超声波是一种检查方法，不能用于治疗肺结核。
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