早上起来左侧大牙后面的肉疼

病情分析：
应该是智齿冠周炎。可以使用双氧水和生理盐水反复冲洗，外用碘甘油，最好到正规医院口腔科就诊，拍口腔全景片，结合临床检查，可以考虑拔除智齿。那个小黑点有可能是蛀牙，也有可能是外源性色素沉着。

病情分析：
你好，这可能是智齿冠周炎出现牙龈肿痛，咬合疼痛，牙面黑点可能是牙垢，也可能是牙齿龋坏。

指导意见：
智齿冠周炎主要与口腔卫生，上火，损伤，牙周袋食物残留等引起的感染。可以做牙周袋冲洗上药，口服消炎药，清热解毒药。如果是牙垢可以去医院做牙齿洁治(洗牙)清除牙垢和牙结石。如果是牙齿龋坏，可以去除牙齿龋坏组织，再充填龋洞。