年前因肺部感染入院，确诊肺间质纤维化
2019-03-16 3人回答
性别：男年龄：83岁
健康咨询描述：年前因肺部感染入院，确诊肺间质纤维化。输液9天，出院后腹泻，每日最多十五六次，又入院，做肠镜确诊为伪膜性肠炎，治疗半月大便每天一次，即出院。五天后又复发，入院一周，每日便十二三次，服用美常安，布拉氏酵母菌散，蒙脱石，洛酸梭菌肠球菌，美沙拉秦，补脾益肠丸，不见效，该怎么办
满意答案
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- 韩东 主治医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
指导意见：
伪膜性肠炎是一种主要发生在结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症，多是在应用抗生素后导致的正常的肠道菌群失调，因此与抗生素应用相关。伪膜性肠炎又叫做抗生素相关性肠炎，它的治疗应该从病因上立即停用原有的抗生素。对重症的患者应该加强支持疗法，纠正水电解质的紊乱，补充血容量，补充血浆、白蛋白，以增强患者的抵抗力。另外可以选择有效的药物，比如万古霉素、甲硝唑，恢复正常的菌群，可以选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服，也可以用灌肠恢复患者肠道的正常菌群，反应不佳的多次反复的病例，必要时要用手术治疗。
其他答案 (2)
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- 熊亚莉 副主任护师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
伪膜性肠炎考虑是应用了抗生素后导致正常肠道菌群失调，难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖，产生毒素而导致的。首先要停用抗生素，不能使用止泻药，可以口服益生菌调理肠道。腹泻严重的话需要去医院静脉输液，以免引起体内电解质紊乱。
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- 张红 主治医师
- 咨询：70人
病情分析：
伪膜性肠炎是多数发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。伪膜性肠炎主要由难辨梭状芽孢杆菌的毒素、菌株、宿主和肠道微生物菌群共同引起。
指导意见：
建议医院就诊，治疗方面1，抗生素治疗；2粪菌移植；3益生菌应用；4免疫治疗等等，建议住院系统全面治疗。
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