老年人，男性，79岁
2019-03-17 3人回答
性别：男年龄：79岁
健康咨询描述：老年人，男性，79岁，去年从2月一直咳嗽到，10月，去医院拍片说是肺有阴影，10月1日开始吃中药，刚吃第5天的时候就不咳嗽了，后来连续吃了3个月中药，每天都是偶尔咳嗽几声，有的时候一天也不咳嗽，今年过完年正月15以后，开始尿不出尿来，吃药没管事，5天后去医院住院，住了几天以后腿和脚就没劲了，然后大小便失禁，肛门周围和小便周围也没有知觉了，然后先是脚心没知觉，过了20天以后脚腕以下都没有知觉了，拍片子，说是膝盖和腰都有新骨刺，又拍了几张肺片，说是肺也有问题，老人小便尿不出来之前晚上睡觉总是腿疼，现在走不了了，每天也总说膝盖疼，还得吃止疼药或者打止痛针，想问问大夫是什么问题，另外老人有30多年的室上速史。谢谢各位大夫了
满意答案
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- 刘建国 主任医师
- 朝阳市第二医院
病情分析：
肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区，在胸片上或CT上常表现为肿块或结节，一般肿块的标准是直径在4cm以上，而结节通常是指直径在3cm以下。无论是肺部肿块还是结节，最常见的无非就是结核、感染、肿瘤。不论其中是哪一种，很多医生都主张抗炎治疗后观察，这样可以使结核和肿瘤患者延误诊治，尤其是肿瘤，抗炎治疗表面上也有缩小的可能，因为肿瘤的周围也会有不同程度的炎症，而结核则会延长疗程或导致需要手术等严重后果。因此，只要发现肺部有阴影，就需要进一步明确诊断，根据诊断决定相应的有效的治疗方式。如果你不能确诊它，就要想办法排除它，没有中间路线可走。
核磁共振好像周三做，周三还让做骨扫描，别的都没让做，今天做了肺功能和心脏彩超，大夫说患者病太多了，心脏，胸外科，骨科，神经科等等各个学科都得一起会诊，大夫说早知道都不想收了
嗯嗯，确实治疗起来很棘手。。
其他答案 (2)
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- 裴巍 主任医师
- 咨询：24374人
病情分析：
他的情况属于截瘫症状，考虑是由于脊髓受压产生的症状。需要检查一下胸椎和颈椎。
指导意见：
我建议他需要做胸椎和颈椎核磁共振检查。可以明确发生病变的部位。根据病情选择治疗方式。
有肺部恶性肿瘤的可能吗？
我不是胸外科的医生，对肺部恶性肿瘤了解不多。肺部的问题，你需要单独提出，就会被筛选出来，被胸外科医生看到，给你帮助。
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- 李桂余 主治医师
- 咨询：1067人
病情分析：
患者男性，79岁，去年十月份因咳痰去医院检查，右肺有阴影，口服中药三个月，症状减轻，偶有咳痰，无诉说咳血。最近出现大小便失禁等症状。
指导意见：
没有其它检查吗？提供病史不详，我只能根据症状来判断，第一，肺癌。第二、肺癌腰椎骶椎转移。第三，脊髓囊和马尾神经受压。导致大小便失禁。治疗上进一步明确诊断，对症治疗。
除了肺癌，肺部阴影还有别的解释吗？
可以有，你提供得信息不多，做没做过血液检查，肿瘤标志物检测？增强CT没做吗？大小便失禁和局部感觉障碍是脊髓圆锥和周围神经受压引起的，也有可能是腰椎滑脱造成的。
从旗医院周四转到赤峰市肿瘤医院，明天抽血，拍心脏彩超和肺，别的都没做过呢
你的问题需要详细检查，肺部增强CT，腰椎骶椎做核磁共振检查。确诊后对症治疗。祝您好运，早日康复。
核磁共振好像周三做，周三还让做骨扫描，别的都没让做，今天做了肺功能和心脏彩超
好的，我看到了。心功能下降不是问题。等周三结果出来再发给我。
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