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去年夏天开始就一直阴道

2019-03-17 4人回答

性别：女年龄：41岁

健康咨询描述：去年夏天开始就一直阴道、外阴都瘙痒，白带多！

3月3日来月经，7日基本没了，10日又见血丝，11日到14日是红褐色分泌物，15日月经结束！持续12天
从12日开始一直到今天下腹坠痛、后腰疼！
请问这是怎么了，什么病？怎么治疗？

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满意答案

: 梅泉 副主任医师; 宜昌市第二人民医院

病情分析：
考虑是排卵障碍性异常子宫出血，临床上最常见的症状是不规则阴道流血，也有部分表现为月经稀发等。是由于下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而非生殖器官及全身器质性病变引起。排卵障碍性子宫异常出血建议行彩超检查测量子宫内膜厚度后选择诊断性刮宫止血或/和口服复方短效口服避孕药(妈富隆或优思明或达英-35)止血调经治疗。

口服短效避孕药妈富隆或优思明或达英-35，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒。其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。

投诉 追问 2019-03-17 21:40

2019-03-17患者追问

原来有宫颈炎，现在难受的是下腹痛，后腰痛，这是什么病的症状呢？

2019-03-17医生回复：

考虑是盆腔炎性疾病可能大，可以请医生行妇科检查：宫颈有无摇举痛；子宫体有无压痛；双侧附件区有无压痛。盆腔炎性疾病是由女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，是女性生殖道常见的炎症性疾病。

2019-03-17患者追问

吃什么药治疗好？
需要上外用药么？

2019-03-17医生回复：

盆腔炎性疾病治疗方案：可以选用头孢菌素（青霉素类或喹诺酮类药物）加硝基咪唑类药物(克林霉素）。中成药可以选择坤复康胶囊。直肠给药常用康妇消炎栓或盆炎清栓等。
化瘀散结灌肠液(每瓶装50ml）直肠给药，一次50毫升，一日一次。令患者排尽残留粪便后，取侧卧位用肛管插入直肠12～14cm，缓缓推入。拔出肛管后卧床30分钟，十天为一个疗程，间隔三至四天后，继续第二个疗程。

2019-03-17患者追问

内服药吃多久？阴道用不用塞药？
就不用去化验阴道分泌物了吧？

2019-03-17医生回复：

最好去医院检查后按照上述方案用药。

2019-03-17患者追问

好的，谢谢您耐心的回答，祝您好运

2019-03-18医生回复：

祝您早日康复！

2019-03-22患者追问

梅医生，您好！
今天去看病了，门诊医生妇检说是盆腔炎，因为之前阴道塞过药，让我停药一周后才能检查分必物，今天做不了！阴式彩超也得下周一才能做;
现在为了消炎先给我开了头孢妥伦匹酯片一种药，但吃了这药之后，分泌物检查结果就又不准了呀！！既然开了药，是不是再做分泌物检查就没必要了？？

2019-03-22医生回复：

可以先用药改善症状。