牙齿里面脏脏的，黑色的又刷不掉不是坏牙

病情分析：
你好，牙齿里面是黑色这主要是牙垢和牙结石，与刷牙方式不正确有关。

指导意见：
牙垢和牙结石会刺激牙龈，导致牙龈炎，牙龈萎缩。可以去医院做牙齿洁治(超声波洁牙)，能有效清除牙垢和牙结石。平时要注意口腔卫生，用正确的方式刷牙，可采用巴氏刷牙法。另外，每年可进行一次口腔健康检查，如果有牙垢和牙结石，可以及时治疗。

病情分析：
23岁女性，牙面有染色，建议到口腔牙周科进行检查和治疗。

指导意见：
根据您描述的情况，初步判断为色素沉着，请到口腔牙周科进行牙周洁治以及喷砂即可清除干净，平时注意少进食深色的食物或饮品。