2019-03-22 5人回答
性别:男年龄:44岁
健康咨询描述:医生你好:我最近体检:促甲状腺素:58.55,参考值:0.27-4.2,甲状腺球蛋白:0.04,参考值:3.5-77其他都正常,求医生解答?
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病情分析:
可以确诊甲状腺功能减低,简称甲减。需要补充甲状腺素治疗。甲状腺球蛋白低一般是存在甲状腺球蛋白抗体造成的,需要检查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺彩超明确诊断。一般是自身免疫性甲状腺炎(桥本病)造成的甲减。目前需要补充甲状腺素,一般是服用优甲乐。其他都正常,不知T3T4FT3FT4以及甲状腺相关抗体是否检查完善,没有完善也需要一并检查。
烦请老师帮忙解答!谢谢?
甲状腺实质回声不均一般是自身免疫性甲状腺炎(桥本病)的表现,没有检查TGAB,TPOAB需要完善,可以再下次抽血时增加以上项目,甘油三酯升高也是甲减的表现。目前需要补充甲状腺素治疗,可以服用优甲乐,从小剂量开始,每天半片,一周后没有特殊不适增加四分之一片服用一周如果仍然没有明显不适增加到每天一片。如果服用优甲乐出现心慌多汗怕热这些表现要适当减量或暂时不增加剂量。一月复查甲状腺功能,根据情况调整药量。优甲乐要空腹服药,服药半小时以上进食或服用其他药物。
谢谢老师的解答!
不用客气,另外服用优甲乐要适当补钙,但补钙药物要与优甲乐间隔4小时以上。十字花科植物(白菜萝卜卷心菜菜花等)含有一定抑制甲状腺素合成的物质,不要过多进食。
非常感谢?
不用客气,再见
其他答案 (4)
病情分析:
甲状激素偏高,可以做局部B超的检查,如果没有甲状腺结节的话可以先观察。
指导意见:
甲功的情况,甲状腺素偏高,平时注意饮食调节,注意复查,如果持续性的增高需要口服药物治疗。
烦请老师帮忙解答一下谢谢你!
注意复查,先不用口服药物治疗。
病情分析:
根据你提供的甲状腺功能结果,促甲状腺素58.55,考虑亚临床甲状腺功能减退症。
指导意见:
一般在促甲状腺素大于10以后就需要服用优甲乐治疗,建议先从小剂量服用,一个月后复查甲状腺功能,根据甲功结果调整药物用量。进一步检查甲状腺彩超了解有无异常。
烦请老师帮忙解答一下!谢谢?
甲状腺回声不均质考虑是甲减导致的,肝功能中异常的几个指标,都不是太高,定期复查就行,血脂高和甲减有关,甲减改善后会好转,建议服用优甲乐治疗,从小量开始,逐渐加量。
非常感谢?
不用客气,注意定期复查甲状腺功能。
病情分析:
你好,根据你的描述,考虑你是因为有甲状腺方面的问题导致的症状,促甲状腺激素偏高常见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。
指导意见:
建议你最好去正规公立医院内分泌科找专业的医生看看,及时治疗调理,保持心情舒畅,生活规律。
烦请老师帮忙解答!
考虑是有甲减,可以找专业的内分泌科医生治疗,根据医嘱服用药物治疗调理。
病情分析:
您好根据您的描述,如果只是促甲状腺激素偏高,其他项目都正常,属于亚临床甲减,近期可以再观察,半月后复查如果还高就要进行药物治疗。指导意见:因此建议如果没有其他异常可以后面再复查一下,但如果目前有甲减症状就要及时口服左甲状腺素钠片进行治疗。