糖尿病病史有四年多了

病情分析：
您这需要调整胰岛素的剂量，空腹17.4的血糖值太高了，餐后24.5也太高。

指导意见：
建议您在医生的指导下使用正规胰岛素加上长效胰岛素，饮食方面要控制少吃含糖的食物，含淀粉的食物，多吃高蛋白的饮食。

病情分析：
你好朋友，根据你的症状描述分析，首先诊断糖尿病，打胰岛素血糖不降，首先考虑胰岛素抵抗。

指导意见：
建议你去医院住院调理胰岛素，不用自己在家调理，血糖过低也是有危险的，建议饭后多运动，首先控制主食量。