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突破高血压三个月了，别人说我药量需要减了？是吗

2019-03-28 5人回答

性别：男年龄：31岁

健康咨询描述：肥胖行高血压，因为连续四天喝酒吃肉病发，而后吃的硝苯地平缓释片10mg的，吃了几天平稳了就没在吃，哪想到又上去了，就一直在吃，不过自打病发就一直锻炼身体低油低盐无肉，一个月减掉二十多斤，那想到血压竟然突然控制不住，为了检查早晨没能吃药，在医院达到最高164低压101，所以后来这一个月就偶尔吃点肉，加上天暖和了，血压也到平稳，起初三月初因为血压低的厉害都减到早晨半片下午四分之一片硝苯地平缓释片10mg注意:我的主治医生让我吧药分开减量了。。。后来睡眠不好所以有波动就让我加药了，现在说真的，我一直都是早晨九点那块吃，下午是五点那块吃，现在是早晨一片，晚上半片，可以看我最近血压记录情况，分一下是否可以把晚上的半片给停掉，我有点过分听医生话了，让吃就吃，主要我这个主治大夫有点德不配位，闲话莫谈，将近三个月了，低油低盐少肉，节食加运动是天天坚持。以从220减到176了，所以今天就一个问题，能否减药了？看我照片记录，可能没病发之前我一直都是90，130多习惯了，现在低很了不舒服，请仔细看看，您付出一点精力，可以挽救一个生命，谢谢

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满意答案

: 李泉红 主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
根据你提供的病史及血压结果，目前检查血压达标，但建议做动态血压，进一步了解24小时血压情况，看24小时血压是否均达标，根据检查结果再考虑是否调整用药方案。

投诉 追问 2019-03-28 11:18

2019-03-28患者追问

为何我减肥减到184斤那块的时候血压降的又稳定又低，高压最高才110低压就六十多点，为何随着体重的减轻，同样也是低油低盐少肉运动减肥，现在药量也加了，血压略微也升高了？？？头前都减到早半片，晚上四分之一片，现在血压值低压感觉略低，高压还是不那么稳固呢？是否可以寻求中医辩证调理？

2019-03-28医生回复：

可以考虑中药调理。

2019-03-28患者追问

我现在为何到吃饭的点就晕晕，但血压的高度不至于，是否和我控制吃饭量有关？虽然昨夜失眠，今天早起来还是在家测个血糖5.1，反正一饿肚子，就晕晕心烦意乱的，是不是都这样？主要以前竟猛吃海喝的哪饿过肚子，要不得高血压呢，所以我不知道这种感觉是对还是不对？另外我准备查下体带着结果去中医医院三级甲等医院资质，他们要让我吃中药降压药我该咋办？两个问题请着一回答

2019-03-28医生回复：

可在头晕时查血糖了解病情。到医院医生会根据具体情况和你的个人意愿制定治疗方案。

2019-03-28患者追问

他们说早晨起床的时候，和下午两点，睡觉的时候量血压是吗？刚才我两点量的124.65心跳66有没有光降高压的药？低压低了高压没下来感觉好点，尤其是低压65高压110多就不舒服了，晕恶心头疼的感觉，或许有点心理作用

2019-03-28医生回复：

没有只降高压的药物。血压过低，也会引起不适症状。

2019-03-28患者追问

我现在真的是不知道到底该吃多少量了，要知道这个病这么厉害，年前就不为了生意喝那几回酒了，唉。。。。如果按身高算正常体重应该是140左右，我已经减到176了，估计就是在减到正常也未必能停药了，愁死咯不？医学角度血压保持在什么数值才一天一片硝苯地平缓释片？？

2019-03-28医生回复：

血压可控制在120-135/70-85mmHg，较理想。

2019-03-28患者追问

关键低压竟六十多的时候居多，出门在外经感觉晕晕的，主要是头些年习惯了90.130的感觉，降的这个度真不得劲，不行下午就少吃点，反正血压在七十多高压120多的时候就舒服多了

2019-03-28医生回复：

必要时考虑调整降压药物。

其他答案 (4)

: 汪磊 副主任医师; 聊城市人民医院

病情分析：
根据你的年龄，血压控制目标是130/80毫米汞柱，你目前血压控制不达标，不能减药还要加药治疗。另外，有没有其他因素导致的血压增高还需要进一步检查。

投诉 2019-03-28 17:39

: 李传 主治医师; 咨询：9983人

病情分析：
你好，从你描述的情况来看，初步考虑需要继续服用降压药。

指导意见：
根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压。

投诉 追问 2019-03-28 10:58

2019-03-28患者追问

那岂不是要加大药量？我主要是刚因为喝酒吃肉加上肥胖病发二级高血压为止三个月，期间一直低油低盐少肉，节食再加运动减肥，从220减到176这三个月内，刚三月初的时候高压最高才110低压六十露头，虽然这两天随着减肥效果明显，但是血压不但加点药量而且数值略微升高，在没病发之前我一直都是90和130多，怎么越注意生活干预和运动减肥反到用大剂量的降压药呢？

2019-03-29医生回复：

高血压多种原因引起，建议你按原因服用相应降压药