2019-03-29 1人回答
性别:男年龄:34岁
健康咨询描述:2018年12月查出桥本甲状腺炎和亚临床甲减,并查出左侧颈部有个甲状腺结节(大小为3*3毫米左右,实性,形态欠规则,边界较清,余回声不均匀),但甲状腺大小正常,双侧颈部淋巴结也未见明显异常。随后医生开了100微克优甲乐一盒,每天吃四分之一片。
2019年3月复查,发现左侧颈部4,6区淋巴结肿大,形态不规则,边界欠清,皮髓质消失,未见明显血流信号。颈部右侧淋巴结可见。超声显示甲状腺结节实性,低回声,形态不规则,边界不清,大小为2*3*5毫米,纵横比大于1,周边及内部未见明显血流信号。在一家甲状腺专科医院做了多模态四维靶向消融术,并对桥本病进行了免疫因子超声介入治疗,三天后出院,七天后查出是甲状腺乳头状癌,出院后每天服用硒酵母胶囊、转移因子口服液和中药。待一月内再去复查。
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病情分析:
在不能明确是否是甲状腺癌的情况下不能随意做甲状腺结节消融术或微创手术,甲状腺癌必须常规手术,而且需要根据情况来清扫淋巴结,良性结节小结节不用治疗,大结节也建议常规手术,桥本甲状腺炎没有特殊治疗,建议去正规医院进行常规手术,所谓免疫因子治疗效果不明。硒酵母是补硒药物,可能对桥本病有效。建议尽快去正规医院就诊看是否需要常规手术治疗。