孩子2018年12月胸骨处疼
2019-03-30 3人回答
性别：男年龄：12岁
健康咨询描述：孩子2018年12月胸骨处疼，时间长短不定，疼痛程度不定，2019年2月末出现剧烈疼痛时回吐出血水，不咳嗽。剧烈疼痛就不自觉的从嘴里出来血水。孩子近期又喘不上气，走几步先喘不上气接着就全身松软没有力气了，
满意答案
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- 朱振华 副主任医师
- 咨询：23373人
病情分析：
这位孩子的家长您好，从你上传孩子做的检查单和化验单来看，现在孩子的胸部正位片还有心脏彩超，检查结果都正常，血常规化验检查只是提示孩子有轻度的贫血。
指导意见：
这种情况下，不清楚孩子什么原因出现了呕血，排除了心肺系统疾病以外，应该考虑给孩子做一个胃镜检查看一下，因为现在不清楚是什么原因引起的呕血，要排除一下，有没有食管粘膜撕裂？或者是胃12指肠溃疡这些疾病，这个必须要排查一下，你们家属可以抽时间带孩子去你们当地大医院的消化内科预约一个胃镜检查看一下，明确诊断之后再对症治疗。
胃镜和肺CT也做了
嗯，那现在医院的医生考虑你家孩子是什么原因出现的呕血？也就是说他们考虑的诊断是什么？从你家孩子上传的胃镜检查结果上来看，现在诊断是慢性浅表性胃炎，但是并没有发现食管或者是胃粘膜有糜烂，所以说是什么原因引起你家孩子出现的呕血？这个还是不清楚。
没遇见过这种情况。现在孩子是走几步路就开始喘不上气，接着就没力气了，全身都没劲了，这能是什么原因呢
那孩子的N端脑钠肽化验，还有心肌五酶化验，肺功能测定和血气分析化验检查都怎么样？这几个检查有没有什么问题？另外孩子的血离子化验有没有什么问题？包括血糖。现在孩子诊断只能是诊断为呕血待查？孩子现在还有呕血的症状吗？
心肌酶也做了，各项指标都正常，检查结果我没拍照不在手机里。其它几项我没做，大夫我想问一下血气分析化验是抽哪的血?您所说的这些检查是不是都要在呼吸科做检查?看孩子目前症状和脑有关系吗?
血气分析化验也是在静脉采的血，我说的这几项检查确实是需要在呼吸内科做，但是儿科也可以做呀，嗯，跟脑血管疾病没有什么太大的关系，因为你家孩子做的相关心血管的检查都正常。现在诊断不清，你家孩子到底是什么疾病？只能是根据症状，一个一个排查。
我去医院儿科问问能不能做。大夫，孩子做的是无痛胃镜，麻药会不会有这方面的呼吸影响?
那不会的，医生给你家孩子做无痛全麻胃镜，这个不会影响孩子的呼吸功能，其他医院的医生这种全麻药的使用量是非常有准度的，这个你不用担心。
好的，谢谢大夫！大夫你们接触过类似的病患吗？我们不怕查出病，现在是怕查不出病哎
好的好的，不用客气，现在关键是孩子现在呕血的病因，查不出来，如果检查不出来的话，现在可以先给予对症治疗，关键是看一下你家孩子现在还有没有呕血的症状？现在主要就是病因不清楚，祝你家孩子早日康复吧，也希望我的回答你能满意并采纳?
其他答案 (2)
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- 熊亚莉 副主任护师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
考虑孩子是支气管炎的表现，建议口服阿奇霉素进行对症治疗，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食宜清淡，不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物，注意休息，室内保持空气流通，避免受凉。
大夫，支气管炎会这么严重吗？
从你的检查结果来看就只有支气管炎，建议先使用抗生素5~7天治疗看看。
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- 徐泉崧 副主任医师
- 咨询：166117人
指导意见：
这个检查结果没有太大的问题，不过有可能存在支气管炎，但你宝宝的症状，要考虑和支气管哮喘有关，另外还有可能是支气管内膜结核，建议进一步做胸部ct检查，结核菌素试验检查和肺功能检查，根据检查结果判断病因。
胃镜和肺CT也都做了
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