2019-03-31 3人回答
性别:女年龄:62岁
健康咨询描述:检查结果见图片!
糖尿病17年,胰岛素治疗,血糖血脂控制良好。但是因检查结果原因反复发作TIA,每年1-5次。输液改善血管的药后好转。
请问这种情况输液什么药比较好,医生每次都换不同的药,实在不懂!
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病情分析:
这位患者的家属你好,从你上传患者本人做的头部核磁检查结果来看,现在主要考虑患者本人就是陈旧性的腔隙性脑梗塞,再有就是脑动脉硬化。
指导意见:
患者如果平时频繁发作出现短暂性脑缺血发作的话,这个是脑血栓形成的,一个危险信号,这种情况下,应该尽量保证患者的血压,血糖,血脂控制稳定,然后在这个基础上可以给患者口服拜阿司匹林,配合硫酸氯吡格雷片(波立维),这两种药物联合口服起到抗血小板聚集,预防血栓的作用,每一次你们家属带患者本人去你们当地大医院的神经内科挂号就诊之后,医生给开的改善脑供血的药物非常多,因为在临床上现在这类的用药也非常多,但是起的作用基本上都是一致的,就是起到改善脑供血作用,这一类相关的药物,比如说脑蛋白水解物,川芎嗪注射液,银杏叶提取物注谢液,小牛血清去蛋白注射液,丁苯酞注射液,这些药物基本上的作用都是一样的,所以说你并不需要在意患者每次使用药物不同有什么区别,实际上没有太大的区别。
谢谢您的专业解答!
那么医生现在开的醒脑静注射液和丹红注射液是否合适?醒脑静比较贵,能否推荐一个既经济效果又好的搭配方案,用于改善脑血管的情况!
好的,你不用客气,醒脑静注射液这个药物主要是起到醒脑开窍的作用,但是这个药物并没有改善脑供血和抗血栓治疗的作用,丹红注射液主要是起到改善心肌供血的作用,也有部分改善脑血管供血的作用,总之醒脑静注射液用的不是太适用,一个是可以给患者口服,我上面说的拜阿司匹林和硫酸氯毗格雷片,再有就是要维持患者本人的血压,血糖血脂稳定,我建议可以给患者打0.9%氯化钠注射液250ml,疏血通注射液6ml,每日一次静点,就可以起到抗血栓治疗的作用,另外可以给患者打0.9%氯化钠注射液250ml,脑蛋白水解物注射液180mg每日1次续静点,这两个药物给患者连续用药一周时间观察一下治疗效果就可以,这两个药物,你可以去你们当地的综合门诊部去打,或者是去诊所去打也可以,价格应该会便宜很多。
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病情分析:
你好,糖尿病患者预防脑梗及短暂性脑缺血发作应从以下方面着手:血糖、血压、血脂综合管理。
良好血糖、血压控制的同时,血脂也要达标,需要规律应用他汀类药物及阿司匹林。
病情分析:
你这个情况,我详细的看了一下,嗯,本质上没有特别好的治疗方法,主要是抗凝以及调制治疗,前者主要是阿司匹林,后者是主要是各种他丁类的药物,如果你有什么疑问,可以进一步向我咨询