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62女，突发脑出血，第三天

2019-04-01 3人回答

性别：女年龄：62岁

健康咨询描述：62女，突发脑出血，出血量30以内，入院后一直意识清醒，记忆间断性消失，7小时以内两次脑CT,基本无变化，现在第三天，请问继续观察保守治疗还是需要做引流？需要做CTA检查吗？

满意答案

病情分析：
在这种情况下还是保守治疗吧，因不会继续出血了，但应注意脑水肿的问题，注意降颅内压，另外，做CTA检查，还是做好，可以明确出血的原因，以对因治疗，为以后打基础

投诉 追问 2019-04-01 14:21

2019-04-02患者追问

常年高血压，控制良好，住院三天血压控制在160以内，血糖高，每餐服药控制！今天是第三天，意识清醒，记忆力较第一天2分钟，第二天3小时，今天记忆力恢复到10几个小时，入院后3次脑CT无变化，请问目前情况怎么后续治疗？要做CTA检查吗？5号做晚还是早？

2019-04-02医生回复：

目前现在就是活血化瘀，促进血肿吸收治疗。一做CT的检查，了解一下血管到底是什么原因情况。5号做血管还可以吧

2019-04-05患者追问

今天第七天，头疼，血压167

2019-04-05医生回复：

脑出血就控制在血压在170以下就可以了。目前脑水肿是会逐渐减轻的。也会逐渐好转的就。

其他答案 (2)

病情分析：
您好，一般颅内的出血大于30毫升以上建议手术治疗，病人出血量正好介于保守和微创手术之间，建议结合病人的具体情况，听取主管医生的建议。如果病人无高血压，需行CTA明确病因如动脉瘤或血管畸形的因素。

投诉 追问 2019-04-01 14:30

2019-04-02患者追问

2019-04-02医生回复：

复查头颅CT主要是观察有无再出血的可能，做CTA主要是明确出血的病因，按医生的要求检查。

病情分析：
患者的情况还是需要检查看看是否还是出血的，必要的话是需要手术的治疗。

指导意见：
患者的情况病情不稳定的，还是先不要盲目的检查的，监测血压，控制患者的病情的

投诉 追问 2019-04-01 14:13

2019-04-01患者追问

患者常年高血压，高血糖，目前血压140-150，低压83-97，先定期检查脑补CT，不联系做CTA对吗？

2019-04-01医生回复：

这个血压倒是可以的，患者的情况可以检查头部的CT看看是否异常的

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