2019-04-01 1人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:男性,22岁。因(高速公路上)车祸创伤右.上腹2小时入院。伤后自觉头昏、乏力、剧烈腹痛,呕吐两次,均为胃内容物,尿少。检查:T36.2°C,P123次/分,细数,R22次/分,BP80/60mmHg。急性痛苦面容,神志模糊,脸色苍白,心音稍弱,整齐,两肺无罗音,腹部无开放性伤口,腹式呼吸减弱,胸式呼吸增强,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,移动性浊音(),肠鸣减弱。化验:
RBC3x1012/L,Hb80g/L。过去史无特殊。
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病情分析:
患者有车祸撞击右上腹,现在血压低,心率快,有腹肌紧张,考虑内脏出血,有可能有肝脾破裂出血,这种情况需要尽快进行腹部cT检查,明确出血部位,如果血压下降,来不及检查,就需要紧急到手术室进行开腹探查手术