肾小球滤过率偏低能恢复吗？
2019-04-12 3人回答
性别：男年龄：39岁
健康咨询描述：有点尿频尿不尽，尿有梗塞感，腰酸，乏力。一个月内检查了4次肝肾功能(相隔一周)，胆红素都偏高一点，第二次肌酐显著升高。最后一次在市三甲医院做了全面检查，泌尿腹部B超(套餐)正常，胸片心电图正常，电解质.免疫系统.肿瘤指标.血常规.血压.等都正常，肾小球滤过率75.5，尿常规(如图)。请各位专家判断一下是否有肾功能不全？能详解一下这个尿检有问题吗？
满意答案
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- 钟静 医师
- 马鞍山十七冶医院
病情分析：
你好，根据你的描述和提供的病史，目前肾小球滤过率GFR75.5属于CkD2期，也就是肾功能轻度降低。
指导意见：
目前的肾功能是属于代偿期。是有一定概率恢复的。这个尿检并没有太大异常。尿比重增加，考虑可能是尿液少液体浓缩
经治疗后已有好转，也改变了生活恶习(以前基本不喝水.暴饮暴食.劳累熬夜)。这种情况会是恶习造成的吗？以前也无肾炎，改变恶习后积极治疗能恢复正常吗？临床上有这个可以不？
这些恶习是可以导致肾功能出现异常的，所以不要熬夜，要低盐低脂低糖饮食。烟酒要戒掉。目前的肾功能是属于代偿期的，是可以好转的。如果GFR低于50或者肌酐大于186就是失代偿期了，可以定期监测一下肾功能，比方说半年体检一次。后期如果明显好转的话，可以一年体检一次。
肌酐升高的时间也就只有一个星期，后面两次检查肌酐也正常了(没经过治疗)，也没有其它并发症，也改变了恶习，治疗也有效果了，恢复的机会大吗？有没有可能是一次性的肾损害？(第二次检查的时候脚小腿上有淤肿伤，有点感冒，吃了一天药。)
如果说肌酐升高的时间只有一星期，再加上尿比重比较高，会考虑是肾前性肾损伤。这种损伤恢复的概率非常大，会考虑一过性的肾损伤。后来小便量上升，肾功能会慢慢好转。以后在服药的时候，尽量选择对肾损伤较小的药物，不管是抗生素还是其他药物。
经治疗几天，加上生活调理，乏力.腰酸.精神差等症状有所改善，现在医生叫多喝水，排尿也多，味浓，应该是身体在排毒吧？请问除了吃药跟调理，还有其它方法能帮忙恢复肾功能吗？比如:按摩，泡脚，艾炙等？或者你有更好的建议我？谢谢！
对，多喝水帮助体内毒素代谢，没有了，双肾的肾单位不损伤就会自我代偿。少喝浓茶咖啡碳酸饮料等，多喝清水，平时降低尿酸，少喝高汤类的，低盐低脂饮食
除了温开水和米汤，其它极少喝。现在多喝水，尿量也多(味有点浓)，泡脚的话，出汗也大(味也重)，这应该是在排毒吧？经过几天的治疗，各方面感觉不错(精神好.乏力减轻.尿无力也有缓解)，只是内心还在纠结:会不会发展到尿毒症？挺怕的？
目前肌酐正常，这样保护，不会发展到尿毒症的，我是搞血液透析的，你这样不要害怕，尿毒症那得多有严重啊，你现在就是吃药和饮食调控
感谢医生的耐心回复。现在主要是积极治疗和调理，定期复检肾功能，只要长期稳定了(不知道要多长时间？)，也就可以放点心了，对吗？
对的，要保持心情好，不用太担心，定期复查
其他答案 (2)
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- 闵祥兰 副主任护师
- 山东国欣颐养集团滕南医院
病情分析：
你好，肾小球滤过率降低说明肾功能有损害，考虑是肾炎或肾病综合征，建议你到当地正规医院肾内科就诊，积极配合医生治疗会逐渐恢复，注意休息，低盐低脂肪低胆固醇饮食，避免熬夜，劳累，增强身体免疫力，预防感冒，
尿检能排除肾炎吗？3月17日检查肌酐正常，26日检查肌酐显著升高(此时小腿上有淤肿伤，感冒，服了一天感冒药)。4月1号检查肌酐又正常，4月3日在市三甲医院全面检查，肌酐也正常(103)，请问有可能是一过性肾损伤吗？尿比重偏高有可能是因为长期不喝水引起的肾前性损害吗？肾功能恢复的可能性大吗？
考虑可能是一过性肾损伤，积极治疗恢复的可能性大
目前最近一次市医院所有的检查都没有大问题，只有尿检轻微异常，肾小球滤过率偏低。本人也无肾炎史，经过一星期的治疗和生活调理，所有症状都在减轻好转。我只想问一下:肾小球滤过率经治疗后有可能恢复正常的吗？临床医学上有没有肾小球滤过率恢复上升的案例？
有可能恢复正常
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- 王礼清 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
肾小球滤过率肾功能的指标，下降代表肾功能下降，正常是90~120毫升每分钟1.73平方米。尿常规结晶偏高，需要排除有无泌尿系统结石。有无高尿酸血症。
腹部泌尿系统(套餐)正常，无结石无异常。一个月内血检4次，尿酸尿素氮也正常，只有第二次血肌酐显著升高，其余正常。无肾炎史，尿比重偏高加上生活恶习(从不喝水，每餐大鱼大肉，熬夜)，能判断是一过性的肾功能损害吗？肾功能有可能恢复吗？
根据您的病情描述有可能是一过性的，注意复查
不管怎样出现肌酐异常升高，绝对是有原因的。现积极治疗加上调理，已明显感到好转。只是内心纠结，请问：半个月内肌酐的快速升高又快速降低(没经过治疗，只喝水和改变生活方式)，这种情况在临床上有过案例吗？
肌酐来源分为外源性和内源性。如果剧烈运动之后，第2天测肌酐，也会有所上升。几天就恢复正常。
这些因素导致肌酐上升的幅度应该不太大。我的是3月17日在镇医院检查，肾功能正常。3月26日县医院检查肌酐翻倍增高(这一段时间有熬夜.大量吃肉.脚小腿有淤肿伤，感冒.吃了一天的感冒药)。4月1日在镇医院复查肾功能正常，4月3日在市三甲医院全面检查，肾功能也正常，其它都正常，尿检轻微异常，只是肾小球滤过率偏低。请问医生:这种情况经过治疗和调理，肾小球滤过率能恢复吗？有过这样的案例吗？
一过性的有可能会恢复，没有其他基础疾病如高血压糖尿病，慢性肾炎的话恢复正常可能性较大
感谢医生的耐心回复。我没有基础病，没有高血压，检查也没发现有其它问题，以后痛改前非，积极治疗和保养，就算不能恢复肾小球滤过率，应该也不会往尿毒症发展吧？
注意定期复查肾功能。如果肾功能恢复正常的话不会进展为尿毒症。以后注意避免熬夜，避免肾毒性药物应用。
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