2019-04-13 3人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:我的右脚大指姆拓关节的地方在3年多之前发生肿痛,去医院检查说是痛风,但是也没开药,这几年翻过3次,每次尿酸都不算特别高,最多就440,有时才350360。今年一月份,我又一次翻,但是这一次很奇怪,因为原来每次翻后,一个星期左右就好了,脚不会有什么异样。但是这一次,我好了,半个月之后又翻了,这样连着翻了3次。中间没吃什么东西,每天也喝很多水,但是我每天都一直感觉大指姆胀,用力挤压会有一点疼痛感,反正感觉就和左脚不一样。吃了饭肿胀感明显增加,不管吃的是什么都一样,每天睡觉起来也是。这4月半了,离最后一次痛已经2个多月了,一直这样。现在我每天都喝很多水,吃东西也注意。但是我不仅感觉右脚拓关节肿胀,有时候,脚踝膝盖都会有疼痛感。请问我这是怎么了?
满意答案
指导意见:
您好,痛风控制不佳反复发作,久而久之可能出现关节不可逆的损伤,建议到医院就诊明确是否已经发展为慢性痛风,建议您避免高嘌呤饮食,减少或不要食用各种肉汤、动物内脏、各种酒类、海鲜制品及含嘌呤过高的肉类等,同时注意多饮水,可以选用非布司他、苯溴马隆之类的药物控制血尿酸。
怎么知道是否是慢性痛风?每次去医院,医生都说,尿酸不高,人又年轻,不用吃药。
您好,一般痛风病史数年,且关节疼痛持续数月不缓解或缓解不明显的,应考虑转为慢性,可通过关节彩超,或关节MRI检查明确是否有骨质破坏的情况。
我现在没有明显疼痛感,这两个月以来,一直是肿胀感。但是其他关节有时候会觉得有点痛。比如踝关节和膝盖。但是不是痛风那种痛,只是一般的痛。
您好,如果您目前肿胀的关节,是之前经常通风发作的关节的话,那么也可能是之前痛风发作没有进行正规治疗或没有重视而导致的,除此之外建议进一步检查明确是否因其他类型关节炎引起,最好到医院风湿科进行检查后明确。
我查过风湿,医生说没有。
说下化验单
额,现在化验单不在我手上,我两个月前查的,现在就记得有个什么类风湿因子的指标,是正常的。我每次痛风,都去大医院检查,医生都不开药,说尿酸不高,不用吃药。。
您好,建议检查关节彩超,
其他答案 (2)
病情分析:
单侧足趾疼痛,并有红肿,结合血尿酸高,首先考虑痛风性关节炎。痛风急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药、碳酸氢钠、糖皮质激素。稳定期可以用苯溴马隆、非布司他降低尿酸。不管什么时候,都要坚持低嘌呤饮食,不吃嘌呤含量高的食物,如豆制品、海鲜、啤酒、肉汤等等。
去医院医生说尿酸不高,不用吃药。我尿酸平时也不高。我是慢性痛风了吗?
平时饮食控制了吗
一直控制,不该吃的我从来不吃。而且我现在也没有明显的疼痛感,只是稍微有点肿胀感。
那这个就有点麻烦,吃点碳酸氢钠好了。
每天都吃小苏打?,也喝很多水。
可以吃的,碱化尿液
我意思是。。。我每天都在吃。
假如发作频繁,可以吃非布司他,进一步降低尿酸
没有发作,只是脚上的关节有肿胀感。
应该是有,只是比较轻
病情分析:
现在的情况看,主要考虑是有痛风病,是由于各种原因引起的血尿酸增高引起的痛风病,所以出现了这个情况,出现了脚趾关节疼痛。
指导意见:
建议去医院做个详细检查,明确具体疾病的类型,如果是有痛风病的发生,那就需要在医生的指导下治疗比较好。
我知道是痛风病啊,我去医院医生也这样说,我主要想知道,为什么我每天喝那么多水,吃东西也很注意,现在也不痛,但是每天会有肿胀感,关节有为什么会痛。
这是由于痛风结石沉积在关节部位,所以出现了关节疼痛
怎么知道关节是否有结石呢?
做关节镜检查