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月经上月21号开始这个月还没结束

2019-04-13 3人回答

性别：女年龄：28岁

健康咨询描述：月经20多天还没结束，最近三个月都是这样，经量很少，每天一个护垫就够了，彩超做了，麻烦帮我看下，左边是1月4号做的，右边4月9号做的，时隔三个月

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满意答案

: 梅泉 副主任医师; 宜昌市第二人民医院

病情分析：
考虑是排卵障碍性异常子宫出血，临床上最常见的症状是不规则阴道流血，也有部分表现为月经稀发等。是由于下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而非生殖器官及全身器质性病变引起。

投诉 追问 2019-04-13 18:07

2019-04-13患者追问

我这种情况怎么办呢

2019-04-13医生回复：

考虑是排卵异常导致的月经不调症状。建议在月经来潮第二到第五天空腹抽血检查性激素六项水平，了解下丘脑-垂体-卵巢功能。性激素六项包括：黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项，抽血前一个月内最好不用雌孕激素。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素（苗勒管抑制物质MIS）进一步判断卵巢储备功能。

2019-04-13患者追问

我已经吃了4天黄体酮了，还没止住血

2019-04-13医生回复：

排卵障碍性子宫异常出血建议行彩超检查测量子宫内膜厚度后口服复方短效口服避孕药(妈富隆或优思明或达英-35)止血调经治疗。
口服短效避孕药妈富隆或优思明或达英-35，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒。其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。

2019-04-13患者追问

那我现在吃黄体酮不可以吗？

2019-04-14医生回复：

可以黄体酮胶囊一周看看能否止血。