2019-04-13 2人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:间接性心室预激综合征诊断结果,需要怎么治疗呢,要注意哪些事项呢
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病情分析:
预激综合征是心脏电路传道问题,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室肌,引起部分心室肌提前激动,根据你的描述,患者患有预激综合征的情况,此种情况是心脏上存在异常的传导通路,导致窦房结发出的冲动不通过房室结直接下传激动心室,正常心率范围内,无任何的症状,如果合并室上性快速性心律失常等可以出现快速的心室律,进而出现胸闷、心悸、乏力、出汗等症状。意见建议:如果不是经常发生心律失常,无需药物治疗的,如果经常发生,可以口服美托洛尔、稳心颗粒进行预防性治疗的,一旦发作,静脉应用可达龙治疗。亦可行射频消融术根治的,注意平时避免劳累及情绪激动,减少咖啡浓茶等摄入量。
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病情分析:
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。
指导意见:
近年来由于经皮导管射频消融技术的迅速发展,预激综合征可以首先考虑采用这种微创的治疗手段,绝大多数患者可以治愈,取得良好的治疗效果。