请问巧克力囊肿一定要做手术吗？

病情分析：
很遗憾，你的图片看不到右侧卵巢那个等回声团块，边界是否清楚？但是就没有血流信号这一点来说，有可能还是偏良性。就大小而言，已经接近五厘米，而且你只有38岁。因此无论是考虑良性的或者恶性的，都要建议手术切除。另外，左侧卵巢的无回声区，就是那个怀疑巧克力囊肿那个，一般就算手术也容易复发，这个倒是可以通过药物控制。综合起来看，还是建议切除右侧卵巢那个。希望能够通过手术治疗，然后送病理检查，来明确是什么东西，然后指导后续的治疗。

病情分析：
你好，根据彩超报告描述来看，右侧卵巢虽然是等回声团块，但是无血流信号，肿瘤的可能性低，左侧卵巢低无回声，考虑左右卵巢均是巧克力囊肿的可能性大。

指导意见：
也就是子宫内膜异位症，这是子宫内膜在卵巢内随月经周期反复脱略出血所致，所以右侧卵巢根据大小来看是呈椭圆形，你腰骶痛也是这个引起的，建议腹腔镜检确诊，或腹腔镜下手术治疗，药物治疗效果差。