2019-04-15 4人回答
性别:男年龄:42岁
健康咨询描述:我发现高血压到咨询医生用药开始已经十几年了,开始几年服用卡托普利,然后是卡托普利倍他乐克有两年时间,效果不明显后,换成吉沙坦倍他乐克有两年,然后是吉沙坦氨氯地平到现在有三年了!这几天在家测量血压是90/140,95/145,100/152,108/155.90/140.92/144.我对血压比较敏感,一般舒张压高于90就会感到头昏脑胀,人不自在。想请问医生,像我这样需要换降压药吗?要换可以换哪一些?
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病情分析:
你好!根据你说的情况及测量的血压值,目前血压仍高,而且头晕脑涨,应该服用降血压药物,可以服用氨氯地平或硝苯地平控释片联合缬沙坦、倍他乐克,并监测血压,平常要注意低盐低脂饮食,控制体重,适当运动。
谢谢医生,我平时有经常运动,有适量饮酒,请问医生我原来是氨录地平+吉沙坦两种,现在再加倍他乐克,变成3种药物联合用药,会给以后用药带来影响吗?我一般是早上起床后空腹服药,时间需要调整吗?
因为中青年人交感神经比较兴奋,可以加用小剂量倍他乐克抑制交感兴奋,对降血压有一定的作用,一般降血压药物都在早晨服用,如果下午或晚上高,可以调整用药时间。
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病情分析:
你好,目前血压控制不稳定,不知道您是否还有其他的基础疾病,像糖尿病,冠心病,心力衰竭等等,对于这种情况需要根据具体情况来调节降压药物。监测血压偏高,可以应用左旋氨氯地平,从2.5毫克开始应用。
病情分析:
血压还是偏高一点,除了血压,有没有血糖血脂高,如果没有的话,可以适当加利尿剂,比如加12.5mg的氢氯噻嗪片观察看看。利尿剂对比较顽固的高血压效果不错。
病情分析:
您好,这样可以增加药量或把颉沙坦换成厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,注意测量血压,掌握控制情况。平时坚持少油少盐少糖饮食,坚持适量活动锻炼,控制体重。