2019-04-15 3人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:之前有点闷有点堵,但是去看过了,医生给我开了头疱加滴鼻药,入雷他定片,吃过之后好了挺多,后来又发作了,左耳还好,右耳有点感觉堵,听力下降的,耳膜活动不是很灵活,不舒服,塌陷的感觉。ct检查过鼻咽部没有异常,只是有炎症,我问医生,要不要做耳膜穿刺,医生说不用,叫我正常吃药,可我耳朵这样真的不舒服,右耳听力感觉明显下降,我这是鼻窦炎引起的,真的不需要做耳膜穿刺吗,有其他办法吗?
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病情分析:
您好,您这样的耳朵不舒服考虑是分泌性中耳炎,应该与鼻窦炎有关。建议最好是对因治疗,积极治疗鼻窦炎,鼻窦炎康复后中耳炎多数也会随着康复,鼓膜穿刺一般是中耳积液,经药物治疗无效时才采用。鼻窦炎的治疗上应以抗感染及促进分泌物排出为主:1、没有过敏的话,可考虑应用青霉素类的阿莫西林克拉维酸钾或二代头孢菌素如头孢呋辛,头孢克洛等。2、促排可用吉诺通或氨溴索等。3、可适当辅予通窍中成药如鼻窦炎口服液或通窍鼻炎颗粒等。4、局部可予生理性海水鼻喷雾剂喷鼻治疗。疗程一般为两周,可以先用5天再看看。祝顺利!
也就是说我没必要做鼓膜穿刺对吧
可以先药物治疗,无效再穿刺。
如果药没吃好,再去鼓膜穿刺,鼓室没有积液也可穿刺?
有积液才需要穿刺,没有积液就没有必要。
那什么看才知道自己耳朵有积液,我之前医生治疗我拍了鼻咽部的ct.耳朵没有拍ct.
耳内镜及颞骨薄层CT扫描都可以。
在最主要的一点是右耳听力有点下降,我按住左边耳屏,自己说话让右耳听,声音有点小,没有比左耳听到的声音大……我有时候会自己用神经去动右耳耳膜,传导的声音在脑袋很大声,这正常吗……主因是鼻窦炎,还是耳朵问题?求解,不知你能不能理解我说的话
嗯,考虑中耳炎,听力下降是传导性耳聋就是这样的。
那该什么办,是继续用药治疗你上述所说的鼻窦炎,还是?
可以先这样处理再看看。
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病情分析:
你好,根据你提供的病史及描述,这种情况可以先口服蒲地蓝消炎片,通窍鼻炎颗粒及氨溴索口服液,鼻腔喷鼻朗等,注意增强抵抗力,避免感冒。必要时可以到医院做进一步检查及治疗等
不需要做耳膜穿刺吗
这种暂时不用。
病情分析:
您好,您的鼻咽部并没有太大的问题,目前这种情况和鼻窦炎可能有一定的关系,应该是出现了分泌性中耳炎。如果鼓室有明显的积液,这种情况是可以进行鼓膜穿刺抽液的,必要时还可以进行鼓膜置管。另外鼻窦炎一定要积极治疗,否则可能还会反复发作。