2019-04-18 2人回答
性别:男年龄:54岁
健康咨询描述:大约在2015年我在中国医学科学院肿瘤医院做CT(第一次CT),查出肺部有小结,医生要求定期检查。从2016年开始咳嗽,是间断性的,咳嗽以干咳为主,有时有少量的痰,痰液稍稍带点浅黄色。后来检查说是慢性咽炎或者胃食管反流引起来的,针对胃食管反流,在2016年吃了药,但是也未见好转。2016年底因为咳嗽做了CT(第二次肺部CT),吃了消炎药,咳嗽减轻,后来也未复查和进一步治疗,但一直在间断咳嗽,只不过不厉害。2017年7月和2018年8月公司体检时CT(第三次和第四次CT)未发现异常。2018年9月份开始右肩膀疼痛,但不厉害。2018年底,在咳嗽期间,在吸气时,胸前气管有刺激感觉,当有这种感觉时咳嗽会厉害些。2019年1月皮肤过敏,吃了10天药才好,未查到过敏原,当时在委内瑞拉,1月底回国。2019年二月中旬,开始发烧,一般是晚上发烧,早上和上午正常,发烧时最高达到38.5度。咳嗽加剧,有痰,痰有时为黄色有时为白色。2月26日到北医三院看病,2月27日做了CT(第五次CT),影像描述是:对比2016年底CT(第二次CT),双肺见散在磨玻璃密度斑片影,较前明显增多,双飞少许索条及点状高密度影,其他正常。化验血常规,化验结果显示白细胞高(12.83)。医生开了3盒盐酸莫西沙星片和2盒切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)。吃药后发烧减轻,还是咳嗽。3月6日复诊,又开3盒盐酸莫西沙星片和2盒易维适(乙酰半胱氨酸胶囊)。吃药后发烧有好转,只是低烧,一般晚上37—37.2度,咳嗽减轻,一般早上、吃饭后和在室外走路时咳嗽厉害,有少量痰,痰液稍稍带点浅黄色。3月15日又复诊,做了血常规,结果白细胞正常(8.65),医生开了2瓶肺力咳合剂和1盒开瑞坦,吃药后咳嗽进一步减轻,一般早上、吃饭后和在室外走路时咳嗽厉害,有少量痰,痰液稍稍带点浅黄色。体温基本正常,但是在晚上有时接近37度。3月25日做了第二次CT(第六次肺部CT),影像描述是:对比2019年2月27日CT(第五次CT),双肺见散在磨玻璃密度斑片影,密度较前减轻,双肺少许索条及点状高密度影,其他正常。4月1日复诊,医生开了2盒盐酸莫西沙星片、2盒切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)和2瓶右美沙芬愈创甘油醚糖浆。目前,已经不发烧,咳嗽恢复到发烧前的水平。
因为我已经咳嗽2年多了,最近2次CT又不正常,根据最近2次CT和咳嗽特征,能否能够判断与癌症有关,是否需要进一步检查,做哪些检查?
盼望回复,谢谢!
满意答案
病情分析:
玻璃影或实性影:淋巴间质性肺炎(LIP)、肺尘、气管肺炎、浸润性粘液腺癌、机化性肺炎,全细支气管炎、吸入。注意定期复查随诊,尤其是迁延性细菌性细支气管炎。抗感染规范治疗。
其他答案 (1)
病情分析:
你好,根据你的详细叙述,你是一个很细心的人,建议你保持心情舒畅,不要顾虑很多
指导意见:
你好,间断咳嗽有可能与咽炎有关,建议你不要顾虑太多,多喝水,可以食疗法,喝点冰糖梨水,适当锻炼身体,保持心情舒畅,我觉得不会是什么大病