胆囊增大，肝内胆管扩张

病情分析：
您好！您的b超结果显示右肾结石，左肾囊肿，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管扩展，胆总管下段低回声。考虑胆总管下段占位。需要继续寻找这个占位病变的性质，以明确诊断。建议您做个腹部增强ct。肝内胆管扩张与胆总管扩张，都与这个占位病变有关。找到病因后对症治疗，必要时手术治疗。

病情分析：
你好，根据检查的情况来看，是出现胆囊部位的占位性疾病的情况，出现这种情况是需要及时进行进一步检查的。

指导意见：
在出现占位性疾病之后，则需要及时的进行进一步检查，可以根据情况进行核磁共振或增强CT的检查，通过进行进一步的检查确定是否出现占位性的疾病，然后再进行对症治疗。