老年人，尿频尿急尿痛尿血特别是有很大的血块

病情分析：
大量鲜红色的血尿，以及伴有尿频尿急尿痛的这些尿路感染的症状，这种情况考虑患者肯定有泌尿系的感染。然后，出现这么多血，也不能够排除膀胱内有出血或者有占位的情况建议进一步的检查后。查血常规，尿常规，泌尿系的超声，前列腺肿瘤标志物。

病情分析：
如果有尿频尿急，尿痛，小便带血，考虑最常见的原因是泌尿系感染尿道炎，如果没有明显疼痛，只有小便带血这种情况，泌尿系肿瘤不能排除。

指导意见：
建议尽早于公立医院泌尿外科就诊，查尿液常规，泌尿系彩超或CT，必要时行膀胱镜检查。