慢性鼻窦炎急性发作咳嗽
2019-04-21 4人回答
性别：男年龄：15岁
健康咨询描述：刚开始时喉咙痒，偶尔咳嗽浓鼻涕多，后来扁桃体很红，还长有疙瘩，吃7付治鼻窦炎的中药和藿胆丸、通窍鼻炎胶囊后，还有喷鼻子的药，喉咙里疙瘩没有了，现在就是喉咙痒咳嗽，浓鼻涕特别多，鼻窦炎有几年了，还要吃几付才能不咳了
满意答案
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- 林哲 主治医师
- 吉林省吉林中西医结合医院
病情分析：
1.抗生素
大环内酯类抗生素虽然不能清除细菌，但可减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
2.血管收缩剂
能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎。
3.黏液促排剂
在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
4.抗组胺药
尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。
5.高渗盐水
高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏综合征各个评价指标中均有明显效果。
6.理疗
一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
7.鼻窦置换法
鼻窦置换法。适用于多个鼻窦发炎
以前做过CT，有慢性鼻窦炎，医生建议动手术，那时想着能不动就不动，也不知道感冒后有这么严重，现在鼻涕特别多，早上起来喉咙里吐的鼻涕有血丝，鼻子里擤出来的没血丝，有十来天了，也不知道是怎么回事，吃了八天中药需要换药方还是接着吃，又要吃多久？
做个鼻内镜看看，如果效果不好，就得做手术。
只有每天早上第一次吐出的鼻涕里会带有血丝，后来就没有血丝？
有可能是鼻粘膜干燥出血。
只有喉咙里吐出的有，鼻子擤的鼻涕就没有
那是倒流的。
其他答案 (3)
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- 李金玲 主治医师
- 咨询：2719人
病情分析：
你好，根据你的情况考虑是鼻窦炎造成的鼻后滴漏引起的咽喉部不适症状。咽喉部不适与鼻腔内脓性分泌物有关。
指导意见：
建议到医院耳鼻喉科就诊，明确是否鼻窦炎，需要查鼻窦CT扫描检查，根据鼻窦内问题考虑对症治疗。
以前做过CT，有慢性鼻窦炎，医生建议动手术，那时想着能不动就不动，也不知道感冒后有这么严重，现在鼻涕特别多，早上起来喉咙里吐的鼻涕有血丝，鼻子里擤出来的没血丝，有十来天了，也不知道是怎么回事，吃了八天中药需要换药方还是接着吃，又要吃多久？
不建议吃太久中药，对肝脏损伤比较大。
只有每天早上第一次吐出的鼻涕里会带有血丝，后来就没有血丝？是已经对肝脏有损害了吗？
几天的话应该没事，可以一个月后复查肝功。
感冒咳嗽有半个月了，这半个月每天早上都有，血丝越来越多了
那应该做个胸部平片检查，排除肺部病变。
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- 侯国栋 主治医师
- 咨询：16856人
病情分析：
你好，现在喉咙痒的症状是慢性咽炎表现，鼻窦炎时有脓鼻涕反流刺激咽部粘膜可以引起咽炎
指导意见：
建议，现在治疗鼻窦炎的药物需要继续用，鼻腔脓鼻涕不多了就说明症状好转了，嗓子痒可以加蓝芩口服液用。
以前做过CT，有慢性鼻窦炎，医生建议动手术，那时想着能不动就不动，也不知道感冒后有这么严重，现在鼻涕特别多，早上起来喉咙里吐的鼻涕有血丝，鼻子里擤出来的没血丝，有十来天了，也不知道是怎么回事，吃了八天中药需要换药方还是接着吃，又要吃多久？
继续用药一周左右，现在吐出的鼻涕带血丝是回吸吐痰习惯导致的
只有每天早上第一次吐出的鼻涕里会带有血丝，后来就没有血丝？
是的，不放心可以去检查下鼻镜
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- 马秋云 医师
- 咨询：8417人
病情分析：
你好，现在鼻腔浓鼻涕多是鼻窦炎的表现，嗓子痒是慢性咽炎症状，鼻涕反流刺激咽部是可能诱因
指导意见：
建议，现在要是鼻腔浓鼻涕依然多，需要继续用药治疗，可以加蒲地蓝口服液治疗咽炎。
以前做过CT，有慢性鼻窦炎，医生建议动手术，那时想着能不动就不动，也不知道感冒后有这么严重，现在鼻涕特别多，早上起来喉咙里吐的鼻涕有血丝，鼻子里擤出来的没血丝，有十来天了，也不知道是怎么回事，吃了八天中药需要换药方还是接着吃，又要吃多久？
感冒是引起鼻窦炎的主要诱因，现在有血丝是抠鼻子或者擤鼻子引起鼻黏膜损伤导致的，继续用药一周看看
只有每天早上第一次吐出的鼻涕里会带有血丝，后来就没有血丝？
要是回吸吐的话可以有这种情况
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