甲状腺指标异常—求解答
2019-04-22 5人回答
性别：女年龄：29岁
健康咨询描述：如下图是2-4月抽血化验情况，目前是空腹服用优乐甲一片，用药剂量需要增量多少合适？多长时间再复查抽血化验？
满意答案
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- 王茹 主任医师
- 本溪市红十字会医院
病情分析：
你好，你的问题是这样的，根据你的描述，你患有甲减，口服优甲乐的，目前化验甲功促甲状腺素偏低，建议调整优甲乐的用量，可以减量1/4，一个月后复查甲功，建议做个甲状腺过氧化物酶抗体检查，及甲状腺彩超检查。
其他答案 (4)
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
你的促甲状腺素已经明显升高，属于甲减状态，这种情况应该把优甲乐适当加量，一般是小剂量逐渐加量，可以每天增加半片优甲乐，不知造成甲状腺功能异常的原发病是什么病，需要检查甲状腺彩超以及TGAB.TPOAB.TRAB明确诊断。
我是18年11月产检才得知自己甲状腺异常，医生说是桥本氏甲状腺炎伴随甲减，12月下旬流产。近三个月的抽血指标总是不稳定，这是什么原因？我明早起吃优乐甲一片半，再过一个月去复查，对吗？我这个情况是要终身吃药吗？
你的2月3月的报告都是甲亢状态，4月突然就甲减了，如果没有调整药量不排除与服用方式有关，优甲乐需要空腹服药，而且要40分钟以上再进食，补钙药物补铁药物要间隔三小时以上服用。另外桥本病会破坏甲状腺，甲状腺破坏较重时会有甲状腺素漏出会出现轻度甲亢，还有个别人会有抑制性抗体，这种抗体水平低波动也会造成甲状腺功能的变化。按照目前的甲状腺功能需要适当增加优甲乐用量。再抽血可以查一下TRAB，这项指标升高可能会造成甲亢甲减交替的表现。球蛋白抗体和过氧化物酶抗体查一次就行，短期不会有明显变化。
您好，我1月有查过TRAB，在正常范围内。大概是药物性甲亢，去年12月开始医生叫我加大药量改成2片，流产后2月抽血TSH就下降到0.05，药量改成一片半，三月抽血TSH0.04，就改一片。我下次复查也要查TRAB吗？
TRAB查一次就行，还是优甲乐减量过快造成的。如果优甲乐一直服用同一个剂量出现促甲状腺素波动要找其他原因，甲状腺素代谢很慢，调整剂量后甲状腺素和促甲状腺素达到稳定状态要一个月以上，两月再复查甲状腺功能就行。甲状腺功能控制良好后可以每半年复查一次甲状腺功能。一般把促甲状腺素控制在正常范围内就行，如考虑妊娠需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内。
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- 黄庆先 主治医师
- 山东大学齐鲁医院
病情分析：
这个得提供病史，不好解释这个化验单，你一直用一片优甲乐，促甲状腺激素波动这么大，从非常低的状态，直接进展到14，药物剂量没有变化？不好解释，还有有没有怀孕？有么有妊娠？都是未知。
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- 王雨红 主治医师
- 咨询：29782人
病情分析：
您好，从您所提供的检查结果来看，用药后，甲状腺功能是属于正常的。那么说明用药是有效，剂量暂时可以不调整
指导意见：
建议您这种情况目前再用药治疗，最好还是能一个月复查一下甲状腺功能看一下的
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- 杨景涛 主治医师
- 咨询：4548人
病情分析：
根据你提供的三张甲状腺功能检查报告单，你目前优甲乐的用量可以，一个月复查一次甲状腺功能和血常规
指导意见：
建议你，目前优甲乐的用量可以，一个月复查一次甲状腺功能和血常规。暂时不增加优甲乐剂量
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