肺结核复发的确诊咨询
2019-04-22 3人回答
性别：女年龄：54岁
健康咨询描述：医生您好，我母亲20多年前得过肺结核之前已痊愈。现咳嗽20多天，打过消炎针，喝了10来天中药，咳嗽稍有减轻，但仍然没有痊愈。在当地县级医院做了ct结果为支气管疾患，右肺多发点状钙化灶，双肺上叶结核，部分纤维化继发少许支气管扩张。支原体检查均为阴性，c反应蛋白、结核杆菌抗体、血沉均为阴性，验痰三项、皮试也均为阴性，县医院医生建议去上级医院做t细胞斑点测试或者先开抗结核药吃一段时间。具体身体状况为，无发烧现象，痰不多，也无血丝，身体未感觉明显乏力，轻微胸闷，食欲睡眠都还行。请问医生我母亲这种情况能是不是只要t细胞检验为阴性就能确定不是复发或者阳性就是确诊复发？这病到底要怎样才能确诊？
满意答案
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- 张本灏 副主任医师
- 临澧县人民医院
指导意见：
您好！既往有肺结核病史，此次咳嗽20余天，抗炎治疗效果不佳，胸CT检查提示双肺上叶结核部分纤维化继发少许支气管扩张，建议您：再复查痰涂片、痰TB-DNA，结核感染T淋巴细胞检测（T-SPOT.TB），若仍为阴性，则需要考虑行支气管镜检查，取支气管灌洗夜做抗酸杆菌检测，若无异常，可排除肺结核。
其他答案 (2)
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- 庞辉 主治医师
- 咨询：6323人
病情分析：
根据你的叙述和化验结果来看，你最好再去上级医院做一下T细胞检测。同时可以复查CT或者核磁来明确诊断，并且制定治疗方案。平时一定要注意休息和饮食，忌辛辣刺激性的食物，忌熬夜，忌油炸食品，多食蔬菜和水果，以清淡饮食为主，以提高机体抵抗力。
指导意见：
建议你去上级医院做一下T细胞试验，再复查一下CT或核磁，以明确诊断和听取医生的治疗方案。一定要避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。
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- 连运福 副主任医师
- 咨询：19073人
病情分析：
你好，就你说的这些检查情况来说，即使做了这些检查，只能是有参考意义，但是也不能绝对的确定一切了。只能说明你过去找的医生可能开的药物不对症了
指导意见：
现在最好是再找别的中医看看，及早的开对症的中医药物慢慢治疗。只要是对证了，可能就逐步的恢复正常了，供参考
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