囊肿挺大了，用不用手术，

病情分析：
根据你的彩超结果显示左侧附件区有一个管样的无回声，根据你彩超结果的显示，提示是。

指导意见：
左侧输卵管积水的可能性较大。而且你彩超结果也有提示有盆腔积液，这种情况都是盆腔炎症的表现。口服用药多，没有什么疗效，可以做局部超声波治疗。

病情分析：
你好，根据你的报告单提示有宫颈囊肿，输卵管积水，盆腔积液，宫颈囊肿需要检查TCT和HPV排除宫颈病变后，宫颈囊肿一般不需要治疗，一般也不会生长的。输卵管积水和盆腔积液是由于慢性炎症引起的，需要根据症状选择治疗方法。

指导意见：
建议你可以先查一下TCT和HPV排除宫颈病变，如果有腹疼，可以抗生素输液，配合肛门放药+腹部理疗治疗后复查，如果仍没有好转，只能手术治疗。

病情分析：
你好，很高兴为你解答，目前根据你描述的情况，你的图片已经看过，提示你的卵巢囊肿已经接近手术的指征了，一般达到五厘米以上就需要手术了，建议你可以通过腹腔镜进行手术治疗。有盆腔积液的话，你可以服用散结镇痛胶囊或者是盆炎净，你可以先服用桂枝茯苓丸或者是金刚堂进行治疗，一段时间看看，不见好转的话就需要手术治疗。