TCT异常，阴道镜宫颈病变，.HPV高危33.58
2019-04-24 3人回答
性别：女年龄：53岁
健康咨询描述：白带有血丝，拖了四个半月，后来检查结果显示宫颈病变，要求活检癌变的几率大吗？如果一系列检查都不能确定癌变，等活检报告如果是癌，会是那种癌，会变成中晚期吗？
满意答案
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- 张素菊 主治医师
- 来宾市中医医院
指导意见：
HPV高危型有阳性结果？现在你的HPV的E6E7基因检测是阴性，这个表示患癌风险低，TCT只是提示有非典型的腺上皮细胞（你这个图片非常模糊，隐约可见一斑的字判断是这个结果）只是有病变的可能，阴道镜检查考虑原位癌，这个还不是癌，原位癌一般指高级别的病变，和癌不是一回事。目前先等活检结果，如果真的是癌，也不能就看取的那点组织的结果来进行分期的，还要进一步手术后取宫颈或者整个子宫进行病理检查，以及根据有无淋巴结异常等来进行评估的。你这个没法说概率，看病理结果，是就是，不是就不是，没有百分之几是的说法的。概率是拿已经发生过的确诊了的情况来算的。你这还没确诊呢，先往好处想哦，现在给出来这些检查结果都没有说是癌的。
谢谢你。医生，听你这样说我就放心多了，活检等一周才出来，做了两次阴道镜相差2天，有点不同，我就以为是确诊为腺原位，所以一直害怕担心，两张阴道镜检查在两个地方查的，所以一直害怕
阴道镜检查也只是一个初步的判断，不能够代替病理检查作出诊断的。虽然HPV阳性，但是这两个并不是很大风险的那种，16和18的致癌率才是最高的。就算真的是有问题，那也应该是比较早期的那种，还是可以治愈的那种状态，所以也不用太担心，好好休息，好好等病检结果。
谢谢。太感谢了，提着的心也可以稍微平复一点了
不客气。
其他答案 (2)
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- 王小明 主治医师
- 咨询：8285人
病情分析：
你好，根据你这些检查结果来看，最主要的是HPV病毒感染。别的病变不是很大。
指导意见：
可以去做一个子宫颈活检检查。检查出来是癌症的可能性很小的。不会是中晚期，最多是一个原位癌。
活检做了，下周一出来，一直害怕会不好，等待太难熬了，谢谢医生的指导，太感谢了，癌变的可能比较小是吗？如果是癌，也是原位癌是吗？不会变成浸润癌是吗？一直害怕变成中晚期
别担心这个可以肯定，不是浸润癌，最多是原位癌，所以尽量放松，不要紧张了。
谢谢你，太感谢了，这样我就放心多了，原位癌一般发展快吗？一周等活检报告会不会产生病变，一般原位癌需要如何治疗，需要手术吗？
原位癌，可以治疗痊愈的。如果已经生了孩子，可以做全切手术，没有生孩子，只需要切除宫颈就可以了。原位癌是需要做手术的。
做了两次阴道镜检查，相隔2天。在两个地方做的，所以怕病变
别担心，因为看你的TCT检查问题不是很大。
谢谢，做子宫全切就可以是吗？需要放疗化疗吗？后期复发率高吗？
只是原位癌一般不需要，后期的复发率极低。只是需要一两年复查一次。
谢谢，太感谢了，大好人，好人有好报，提着的心终于可以稍微平复一下了
祝心想事成。
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- 季英红 医师
- 莒县中医医院
病情分析：
您现在白带还有血丝么？查的阴道镜取宫颈活检了么？病理结果是什么？
指导意见：
您感染了高危人类乳头瘤病毒，tct有异常的话，阴道镜活检，病理结果为CINII或III的话，需要做宫颈锥切。
现在没有血丝，活检做了，下周一出来，如果活检报告出来癌变可能性大吗？会发展成中晚期癌吗？
需要根据病理结果来看。
好的，谢谢，希望没事，也谢谢医生的指导
不客气，祝您好运。
借医生吉言，希望检查结果没事??
嗯嗯，放松心情。
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