怎么判定阴虚阳虚请问

病情分析：
你好，从舌苔上看是阳虚的舌苔。您叙述的下肢凉后背疼痛，也是下焦阳虚的一种表现。阳气有温煦的作用，阳虚之后温煦作用减弱，就会出现下肢凉。后背是阳气最盛的地方，阳虚之后后背被寒邪困阻，阳气困阻不通，就会出现疼痛。

病情分析：
看图片，你的舌苔胖，略淡白，还是属于肾阳虚表现的。而肾阳虚，多表现为怕冷的症状，你本身就下肢发凉，也符合症状。

指导意见：
治疗上可以服用肾阳虚的药物，如金匮肾气丸。你最近后背疼痛属于经脉不通所致，可以考虑做一下局部的推拿，针灸，拔罐等理疗，效果也是不错的。